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8毫米的腎結石多數情況下難以自行排出,通常需要醫療干預。腎結石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石:適用于直徑小于6毫米的結石,可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進(jìn)結石排出。
2、體外沖擊波碎石:適用于5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎為小于4毫米的顆粒,需配合藥物輔助排石。
3、輸尿管鏡取石:適用于中下段輸尿管結石,通過(guò)尿道置入內鏡直接取出或激光粉碎結石,術(shù)后可能需留置雙J管2-4周。
4、經(jīng)皮腎鏡取石:適用于大于20毫米的復雜腎結石,建立經(jīng)皮通道后采用氣壓彈道或鈥激光碎石,需住院3-5天。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石情況。突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需急診就醫。
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