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0.78cm×0.58cm的腎結石屬于中等大小結石,多數情況下可通過(guò)藥物排石或體外碎石治療。腎結石的處理方式主要有保守治療、藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。
1、保守治療:直徑小于0.6cm的結石多可自行排出,建議每日飲水超過(guò)2000ml,適當跳躍運動(dòng)幫助結石移動(dòng)。
2、藥物溶石:尿酸結石可使用枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液,感染性結石需聯(lián)用抗生素。常用藥物包括枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、別嘌呤醇片、碳酸氫鈉片。
3、體外碎石:適用于0.6-2cm的腎盂或上盞結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎。需排除凝血功能障礙、妊娠等禁忌證。
4、輸尿管鏡取石:對于體外碎石失敗或下盞結石,可采用輸尿管軟鏡鈥激光碎石。術(shù)后需留置雙J管2-4周。
建議定期復查泌尿系超聲監測結石變化,限制高草酸食物攝入,保持每日尿量在2000ml以上。
根據不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒(méi)有不良癥狀反應,那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴重,影響正常生活仍然很重要,需要及時(shí)調理治療。
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