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胎兒雙側側腦室分離腦積水多數情況下可通過(guò)產(chǎn)前干預及出生后治療改善，預后與病因及嚴重程度相關(guān)，主要處理方式有宮內引流術(shù)、出生后腦室腹腔分流術(shù)、藥物治療、康復訓練。
1、宮內引流術(shù)針對嚴重病例，胎兒期可行腦室-羊膜腔分流術(shù)緩解顱內壓，手術(shù)需評估胎兒發(fā)育狀況及母體條件，術(shù)后需密切監測胎兒腦室變化及羊水指標。
2、分流手術(shù)治療出生后常采用腦室腹腔分流術(shù)，通過(guò)導管將腦脊液引流至腹腔吸收，需警惕分流管堵塞或感染等并發(fā)癥，術(shù)后需定期復查頭顱影像。
3、藥物輔助治療乙酰唑胺可減少腦脊液分泌，甘露醇用于急性顱高壓緩解，神經(jīng)營(yíng)養藥物如鼠神經(jīng)生長(cháng)因子有助于神經(jīng)功能修復，均需嚴格遵醫囑使用。
4、綜合康復管理合并運動(dòng)障礙時(shí)可進(jìn)行Bobath療法等神經(jīng)發(fā)育訓練，語(yǔ)言障礙需早期言語(yǔ)康復，認知干預需根據發(fā)育評估制定個(gè)性化方案。
建議孕期定期進(jìn)行胎兒顱腦超聲監測，出生后建立多學(xué)科隨訪(fǎng)體系，結合營(yíng)養支持和家庭康復訓練，多數輕中度患兒可獲得良好生活質(zhì)量。
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