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新生嬰兒吐奶從鼻子出來(lái)可能由生理性胃部發(fā)育不全、喂養姿勢不當、胃食管反流、先天性消化道畸形等原因引起,可通過(guò)調整喂養方式、拍嗝護理、藥物治療、手術(shù)干預等方式改善。
1. 生理性因素嬰兒賁門(mén)肌肉未發(fā)育完全導致胃內容物反流。建議家長(cháng)采用少量多次喂養,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,避免立即平躺。
2. 喂養不當奶嘴孔過(guò)大或喂養過(guò)快導致吞咽空氣。家長(cháng)需選擇合適流速奶嘴,保持45度半臥位喂養,喂奶后避免劇烈晃動(dòng)嬰兒。
3. 胃食管反流可能與食管下端括約肌功能異常有關(guān),表現為頻繁吐奶伴哭鬧??勺襻t囑使用西甲硅油混懸液、多潘立酮混懸劑或鋁碳酸鎂顆粒等藥物。
4. 先天畸形如幽門(mén)肥厚性狹窄可能導致噴射性嘔吐。需通過(guò)超聲確診,嚴重者需行幽門(mén)環(huán)肌切開(kāi)術(shù)等手術(shù)治療。
日常注意記錄吐奶頻率及伴隨癥狀,若出現嗆咳窒息、體重不增等情況需立即就醫。哺乳期母親應避免攝入刺激性食物。
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