醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  腎區脹痛可能由腎結石、腎盂腎炎、腎囊腫、多囊腎等疾病引起，癥狀按早期表現至終末期排列。

  1. 腎結石

  腎結石移動(dòng)可能刺激尿路引發(fā)脹痛，伴隨血尿或排尿困難?？勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解癥狀，嚴重時(shí)需體外碎石。

  2. 腎盂腎炎

  細菌感染導致腎臟炎癥反應，表現為脹痛伴發(fā)熱寒戰。治療需用左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素等抗生素，同時(shí)需臥床休息并多飲水。

  3. 腎囊腫

  囊腫增大壓迫腎實(shí)質(zhì)引發(fā)鈍痛，可能合并高血壓。無(wú)癥狀小囊腫定期觀(guān)察，較大囊腫可在超聲引導下穿刺抽液，必要時(shí)行腹腔鏡手術(shù)。

  4. 多囊腎

  遺傳性病變導致雙腎多發(fā)囊腫，晚期出現持續性脹痛。治療以控制并發(fā)癥為主，使用特拉唑嗪、氨氯地平降壓，終末期需透析或腎移植。

  出現腎區脹痛應避免劇烈運動(dòng)，限制鈉鹽攝入，每日飲水量保持2000毫升以上，建議及時(shí)進(jìn)行尿常規及腎臟超聲檢查。