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多發(fā)性尿道結石的早期癥狀主要包括排尿疼痛、尿頻尿急、血尿以及下腹部隱痛。這些癥狀可能隨結石移動(dòng)或梗阻程度加重而發(fā)生變化。
1、排尿疼痛結石刺激尿道黏膜引發(fā)灼熱感或刀割樣痛,排尿時(shí)加劇,可能放射至會(huì )陰或陰莖頭部。建議增加飲水量促進(jìn)排石,疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或吲哚美辛片。
2、尿頻尿急結石刺激膀胱三角區導致排尿次數增多,每次尿量減少,可能伴隨排尿中斷現象。需避免憋尿,結石較小者可嘗試跳繩等運動(dòng)輔助排石,必要時(shí)采用體外沖擊波碎石。
3、血尿結石摩擦尿道黏膜引發(fā)出血,多為鏡下血尿或終末血尿,運動(dòng)后可能加重。推薦每日飲水量超過(guò)2000毫升,合并感染時(shí)需用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇等抗生素。
4、下腹隱痛結石嵌頓導致輸尿管痙攣,表現為間歇性鈍痛或脹痛,可能向腰背部放射。超聲檢查可明確結石位置,直徑小于6毫米的結石可通過(guò)藥物排石治療。
出現上述癥狀應及時(shí)進(jìn)行泌尿系超聲檢查,日常需限制高草酸食物攝入,保持每日尿量在2000毫升以上,避免久坐及過(guò)量補鈣。
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