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輸尿管結石疼痛可通過(guò)多飲水、藥物鎮痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、局部炎癥反應、尿路梗阻、繼發(fā)感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于促進(jìn)結石排出,減少尿液濃縮。建議分次少量飲用溫開(kāi)水,避免一次性大量飲水加重腎盂壓力。
2、藥物鎮痛劇痛時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解痙攣性疼痛。結石移動(dòng)可能伴隨血尿、惡心嘔吐等癥狀。
3、體外碎石適用于直徑小于2厘米的結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎。治療前需完善泌尿系CT檢查明確結石位置,術(shù)后可能出現暫時(shí)性血尿。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道輸尿管鏡取石術(shù)適用于嵌頓性結石,微創(chuàng )手術(shù)創(chuàng )傷較小。術(shù)后需留置雙J管2-4周,預防輸尿管狹窄。
急性發(fā)作期間建議保持低鹽低脂飲食,避免劇烈運動(dòng)加重疼痛,若出現發(fā)熱或持續絞痛應立即就醫。
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