醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  輸尿管鏡碎石術(shù)可通過(guò)術(shù)前準備、麻醉處理、內鏡碎石操作、術(shù)后護理四個(gè)步驟完成。該手術(shù)主要用于治療輸尿管結石，通過(guò)自然腔道進(jìn)行微創(chuàng )治療。

  1、術(shù)前準備

  完善泌尿系統CT或B超檢查明確結石位置，評估心肺功能，術(shù)前禁食6小時(shí)并預防性使用抗生素。

  2、麻醉處理

  通常采用腰麻或全麻方式，麻醉成功后取截石位，消毒鋪巾建立無(wú)菌操作環(huán)境。

  3、內鏡碎石

  經(jīng)尿道置入輸尿管鏡，在液壓泵灌注下定位結石，采用鈥激光或氣壓彈道碎石設備將結石粉碎。

  4、術(shù)后護理

  留置雙J管2-4周預防輸尿管狹窄，術(shù)后24小時(shí)監測尿量及顏色變化，必要時(shí)使用解痙止痛藥物。

  術(shù)后建議多飲水每日2000毫升以上，避免劇烈運動(dòng)，定期復查腹部平片觀(guān)察排石情況，發(fā)現發(fā)熱或嚴重血尿需及時(shí)復診。