醫(yī)生回答(1)

• 公衍民

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  孕婦肚子脹痛可能由生理性宮縮、胃腸功能紊亂、先兆流產(chǎn)、胎盤早剝等原因引起，可通過休息調(diào)節(jié)、飲食調(diào)整、藥物治療、緊急醫(yī)療干預(yù)等方式緩解。

  1、生理性宮縮

  妊娠中晚期偶發(fā)無規(guī)律宮縮屬正常現(xiàn)象，表現(xiàn)為短暫腹部緊繃感，無須特殊治療，建議左側(cè)臥位休息并監(jiān)測胎動。

  2、胃腸功能紊亂

  孕期激素變化會減緩胃腸蠕動，可能伴隨便秘、噯氣等癥狀，需少量多餐并增加膳食纖維攝入，必要時遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散或蒙脫石散。

  3、先兆流產(chǎn)

  可能與黃體功能不足、宮頸機能不全等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陣發(fā)性下腹痛合并陰道流血，需絕對臥床并遵醫(yī)囑使用黃體酮注射液、地屈孕酮片或維生素E軟膠囊保胎。

  4、胎盤早剝

  妊娠高血壓、腹部外傷可能導(dǎo)致胎盤提前剝離，突發(fā)持續(xù)性劇痛伴子宮板狀硬，屬于產(chǎn)科急癥需立即住院治療，根據(jù)情況選擇剖宮產(chǎn)或輸血等搶救措施。

  孕婦出現(xiàn)持續(xù)腹痛或伴隨出血、胎動異常時須及時就診，日常建議避免久站久坐，選擇易消化食物少量多次進(jìn)食。