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女性雄激素過(guò)高可能由多囊卵巢綜合征、腎上腺皮質(zhì)增生、藥物因素、胰島素抵抗等原因引起,可通過(guò)生活方式調整、藥物治療等方式干預。
1、多囊卵巢綜合征多囊卵巢綜合征是育齡期女性高雄激素血癥最常見(jiàn)原因,與卵巢卵泡發(fā)育障礙有關(guān),表現為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛。治療可遵醫囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、螺內酯、二甲雙胍等藥物。
2、腎上腺皮質(zhì)增生先天性腎上腺皮質(zhì)增生會(huì )導致腎上腺源性雄激素分泌過(guò)多,常伴陰蒂肥大、聲音低沉等癥狀。需通過(guò)氫化可的松等糖皮質(zhì)激素替代治療,嚴重者需手術(shù)矯正外生殖器畸形。
3、藥物因素長(cháng)期使用達那唑、睪酮制劑等雄激素類(lèi)藥物,或含雄激素成分的保健品可能導致激素水平異常。需及時(shí)停藥并監測激素水平,必要時(shí)使用屈螺酮炔雌醇等抗雄激素藥物調節。
4、胰島素抵抗肥胖相關(guān)胰島素抵抗會(huì )刺激卵巢間質(zhì)細胞分泌過(guò)量雄激素,常見(jiàn)于腹型肥胖女性。建議通過(guò)低碳水化合物飲食、有氧運動(dòng)改善代謝,配合二甲雙胍等胰島素增敏劑治療。
日常需保持規律作息,避免高糖高脂飲食,定期監測激素水平與血糖指標,合并痤瘡或多毛癥狀時(shí)可選擇激光脫毛等醫美輔助治療。
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