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腎結石12*6mm可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式處理。結石處理方式選擇主要與結石位置、成分、患者癥狀等因素有關(guān)。
1、藥物排石:適用于無(wú)癥狀的小結石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等,通過(guò)松弛輸尿管平滑肌和堿化尿液促進(jìn)結石排出。
2、體外沖擊波碎石:適用于腎盂或上段輸尿管結石,利用高能沖擊波將結石粉碎成小顆粒,碎石后需配合藥物排石治療,可能出現血尿等短期并發(fā)癥。
3、輸尿管鏡取石:適用于中下段輸尿管結石,通過(guò)尿道插入輸尿管鏡直接取出或激光粉碎結石,具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn),術(shù)后需留置輸尿管支架管。
4、經(jīng)皮腎鏡取石:適用于較大腎結石或鹿角形結石,在腰部建立通道進(jìn)入腎臟粉碎并取出結石,需全身麻醉,術(shù)后可能發(fā)生出血、感染等并發(fā)癥。
建議每日飲水2000-3000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石情況,出現劇烈腰痛、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫。
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