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兒童乳牙脫落后恒牙遲遲未萌出可能由遺傳因素、局部炎癥、營(yíng)養缺乏或恒牙胚發(fā)育異常等原因引起,家長(cháng)需觀(guān)察孩子牙齦狀態(tài)并盡早就醫排查。
1、遺傳因素家族性恒牙遲萌可能導致乳牙脫落后6個(gè)月以上無(wú)新牙萌出。建議家長(cháng)記錄家族牙齒發(fā)育史,通過(guò)曲面斷層片檢查牙胚是否存在,一般無(wú)須特殊治療但需定期復查。
2、局部炎癥乳牙根尖周炎可能破壞恒牙胚發(fā)育。家長(cháng)需檢查孩子牙齦是否紅腫,拍攝X光片確認感染范圍,需進(jìn)行根管治療并使用阿莫西林克拉維酸鉀、甲硝唑等藥物控制感染。
3、營(yíng)養缺乏維生素D與鈣攝入不足會(huì )影響牙槽骨改建。家長(cháng)應保證孩子每日500ml牛奶攝入,補充維生素D滴劑,多進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)促進(jìn)鈣吸收,通常3-6個(gè)月可見(jiàn)改善。
4、恒牙胚異常先天性缺牙或牙瘤可能占據萌出位置。需通過(guò)CBCT檢查確認,對于埋伏牙可采用開(kāi)窗助萌術(shù),先天性缺牙則需后期義齒修復,建議每半年復查生長(cháng)發(fā)育情況。
日常注意給孩子提供富含鈣磷的奶酪、西藍花等食物,避免過(guò)硬飲食刺激牙齦,若超過(guò)1年未萌出需及時(shí)到兒童口腔科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)干預。
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