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諾如病毒性感染性腹瀉防治知識要點(diǎn)

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問(wèn)題描述:諾如病毒性感染性腹瀉防治知識要點(diǎn)

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小孩感染諾如病毒四肢無(wú)力嚴重嗎
小兒感染諾如病毒后出現四肢無(wú)力癥狀常見(jiàn)于兩種情況:第一,感染后應激狀態(tài)?;純嚎梢猿霈F發(fā)熱、乏力等伴隨癥狀。如果患兒在四肢無(wú)力情況下,一般狀態(tài)良好,不合并高熱、寒戰、意識模糊等重癥感染情況,同時(shí)進(jìn)食水不受影響,則一般不屬于嚴重癥狀,以對癥支持治療為主。第二,大量腹瀉、嘔吐導致電解質(zhì)紊亂,伴隨四肢無(wú)力癥狀。此類(lèi)情況患者容易合并全身性改變,屬于較嚴重癥狀。需要到醫療機構進(jìn)行靜脈補液治療,以維持水電解質(zhì)平衡。
馬保海 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
感染諾如病毒和輪狀病毒怎么區分
感染諾如病毒和輪狀病毒主要從以下幾個(gè)方面區分:1、諾如病毒好發(fā)于寒冷的冬季,輪狀病毒好發(fā)于秋季。2、諾如病毒容易感染成人以及學(xué)齡期的兒童,輪狀病毒容易感染嬰幼兒。3、感染諾如病毒的患者的典型表現是嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等,病程一般在2到3天左右。感染輪狀病毒的患者通常是先吐后瀉,病程一般為一周左右。
鄭志峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
感染諾如病毒可以吃水果嗎
感染諾如病毒是可以吃水果。水果是一種比較有營(yíng)養的食物,里面含有維生素、礦物質(zhì)、微量元素等一些人體所需要的營(yíng)養成分,在吃水果的時(shí)候要注意,如果是從冰箱里剛拿出來(lái)的水果不要吃,而且要將水果清潔干凈,對于水果皮最好是消掉,這樣可以避免接觸到污染物的物體表面傳播。平時(shí)患者飲食方面也要選擇一些容易消化的食物。
謝江強 副主任醫師 瑞安市婦幼保健院
感染了諾如病毒吃什么藥?
1、止瀉藥物:如果在感染諾如病毒后出現了腹瀉、腹痛的癥狀,一般需要配合醫生通過(guò)服用止瀉、保護胃腸的藥物緩解,比如蒙脫石散、奧美拉唑腸溶膠囊以及消旋山莨菪堿片等;2、止吐藥物:若感染諾如病毒后引起了急性胃腸炎,且出現惡心、嘔吐等癥狀,建議遵醫囑服用護胃止吐的藥物調理,如鹽酸氯丙嗪片、多潘立酮片、艾司奧美拉唑鎂腸溶片等;3、抗生素類(lèi)藥物:如果諾如病毒感染的癥狀嚴重,需要在醫生的指導下使用抗生素類(lèi)藥物治療,比如鹽酸環(huán)丙沙星片、諾氟沙星膠囊和頭孢拉定片等,有助于抗感染。
于秀梅 副主任醫師 聊城市中醫院
感染諾如病毒腹瀉持續多久
感染諾如病毒出現腹瀉癥狀,一般持續一到三天。諾如病毒感染后最常見(jiàn)的癥狀就是消化系統癥狀,如嘔吐、腹瀉等,患者腹瀉多為黃色稀水樣便,多可以達到每日十余次。諾如病毒感染大部分預后良好,經(jīng)過(guò)三天左右疾病可以痊愈。諾如病毒的治療主要以對癥支持治療為主,如果患者腹瀉嚴重,已經(jīng)發(fā)生脫水要盡快給予患者補液治療。同時(shí)要注意監測離子是否發(fā)生低氯、低鉀、低鈉等離子紊亂,如果也發(fā)生了酸堿平衡紊亂要注意糾正。如果患者腹瀉劇烈除了補液之外,也可以使用蒙脫石散劑進(jìn)行對癥止瀉治療?;颊吒篂a有好轉,可以將靜脈補液改為口服補液。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
如何診斷是否感染諾如病毒
判斷有無(wú)感染諾如病毒,可以通過(guò)以下幾點(diǎn)進(jìn)行分析。第一,感染諾如病毒之后,患者可以出現惡心、嘔吐、發(fā)熱、畏寒、腹痛等癥狀。并且可以采取特異性病原學(xué)的化驗檢測方式來(lái)進(jìn)行確診。第二,可以對患者的糞便進(jìn)行檢測,感染諾如病毒的患者糞便陽(yáng)性率非常高,因此也作為一種常用的檢測方法。第三,也可以采集患者的嘔吐物,放置在干燥、無(wú)菌的容器當中,進(jìn)行密封,然后通過(guò)病毒培養檢測的方式,可以明確是否感染了諾如病毒。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
孩子感染諾如病毒后不吃飯怎么辦
孩子感染諾如病毒不吃飯,可以讓孩子吃一些易消化的食物,同時(shí)服用一些益生菌調理腸胃。諾如病毒屬于腸道病毒,可引起食欲不振、拉肚子、嘔吐、腹痛等癥狀。孩子不吃飯時(shí),千萬(wàn)不要強迫孩子進(jìn)食,可以根據孩子的喜好,給孩子吃一些水果、粥類(lèi)、軟面條等易消化的食物。癥狀嚴重的,可以讓醫生開(kāi)點(diǎn)調理腸胃的藥物,要讓孩子多喝水,休息好,一般一周就能痊愈。諾如病毒目前沒(méi)有特效藥,主要是對癥或支持治療。孩子情況嚴重時(shí),要盡快帶孩子到醫院就醫。諾如病毒具有很強的傳染性,要注意適當進(jìn)行隔離消毒措施,避免傳染給家中的其他成員。
曹劍 副主任醫師 南京市婦幼保健院
小兒諾如病毒的癥狀
小孩子感染諾如病毒之后,發(fā)病通常比較急,有可能會(huì )出現突然的嘔吐以及腹瀉,大便有可能呈現出黃色水樣,并且每天可能會(huì )拉十數次左右不等,有些孩子還會(huì )出現肌肉酸痛、發(fā)燒、寒顫、頭痛等一些癥狀,嚴重時(shí)會(huì )導致脫水以及電解質(zhì)紊亂。建議家長(cháng)在此期間應當注意給孩子補充水分和電解質(zhì),可以給孩子口服補鹽液,另外也可以給孩子使用蒙脫石散保護胃腸粘膜。(在醫生指導下用藥)
沈華 副主任醫師 江蘇省人民醫院
諾如病毒感染后多久發(fā)病
諾如病毒感染后可能會(huì )在24小時(shí)到48小時(shí)發(fā)病,由于每個(gè)人的體質(zhì)不同,因此時(shí)間也會(huì )有所區別。諾如病毒一般會(huì )引起急性腸胃炎癥狀,如腹瀉或者是腹部疼痛,并且還會(huì )出現惡心嘔吐等情況,還會(huì )伴有發(fā)低熱或者是身體乏力等癥狀。而且還具有一定的傳染性,可能會(huì )通過(guò)被污染的水源以及食物傳播,尤其是自身免疫力比較低的人群,可能比較容易被感染。
馬保海 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
諾如病毒檢測方法有哪些
諾如病毒的檢查方法包括如下:1.電鏡或免疫電鏡檢查,取患者的糞便或者嘔吐物用電鏡觀(guān)察是否能夠檢出致病的病毒顆粒,但諾如病毒常因為病毒量較少而難以發(fā)現,故電鏡檢查臨床上應用較少。2.檢測特異性諾如病毒的抗原。這種檢測方法除了可以檢測諾如病毒外,還可以檢測輪狀病毒、腸腺病毒等。3.分子生物學(xué)方法檢測諾如病毒的DNA或RNA。具有很高的敏感性。4.糞便或嘔吐物培養。如果培養出病毒,可以確定診斷。5.血清特異性抗體檢測。通過(guò)酶聯(lián)免疫吸附試驗,檢測患者血清是否有諾如病毒的特異性抗體。
謝江強 副主任醫師 瑞安市婦幼保健院
寶寶諾如病毒會(huì )腹瀉嗎
寶寶感染諾如病毒通常會(huì )出現腹瀉癥狀。諾如病毒感染主要引起急性胃腸炎,表現為{腹瀉}、{嘔吐}、{腹痛}、{發(fā)熱}、{脫水}等癥狀。建??...
寶寶出現諾如病毒怎么辦
寶寶出現諾如病毒可通過(guò)補液治療、調整飲食、保持衛生、觀(guān)察癥狀、必要時(shí)就醫等方式處理。諾如病毒感染通常由接觸污染食物或水源...
感染諾如病毒嘔吐發(fā)燒怎么辦
感染諾如病毒出現嘔吐發(fā)燒癥狀時(shí),可通過(guò)口服補液鹽、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、對乙酰氨基酚、藿香正氣口服液等方式緩解癥...
諾如病毒查血常規可以查出來(lái)嗎
諾如病毒通過(guò)血常規檢查通常無(wú)法直接查出來(lái),血常規主要用于檢測細菌感染或炎癥反應。諾如病毒感染的確診需通過(guò)糞便抗原檢測或核...
急性腸胃炎和諾如病毒一樣么
急性腸胃炎和諾如病毒不一樣,急性腸胃炎是多種原因引起的胃腸黏膜急性炎癥,諾如病毒是導致急性腸胃炎的常見(jiàn)病原體之一。急性腸胃炎可由病毒、細菌、寄生蟲(chóng)等多種病原體感染引起,也可能與食物過(guò)敏、藥物刺激等因素有關(guān)。諾如病毒屬于杯...
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早泄疾病的發(fā)生教會(huì )了許多男人"它在開(kāi)始之前就已經(jīng)結束了"。早泄常在性生活剛開(kāi)始的時(shí)候就會(huì )射了。這對性健康有很大的影響。男人要積極面對的,早泄是讓人男性很難受的,出現了還是要多重視一下的,不然給男性造成的性福影響也是很大的,那么羅補甫克比日丸具體都有什么成分組成
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抑郁障礙與人格特征是什么

抑郁障礙與人格特征的關(guān)系主要體現在抑郁情緒易感性、應對方式缺陷、認知模式偏差、社會(huì )適應困難四個(gè)方面。

1. 情緒易感性

高神經(jīng)質(zhì)人格特征者更易產(chǎn)生抑郁情緒,這類(lèi)人群對負性事件反應強烈且持久,可能與杏仁核過(guò)度激活等神經(jīng)生物學(xué)機制相關(guān)。

2. 應對缺陷

回避型人格特征者常采用消極應對策略,如逃避社交或過(guò)度沉思,這種應對方式會(huì )加劇抑郁癥狀的維持和發(fā)展。

3. 認知偏差

具有完美主義傾向的人格特征者更容易產(chǎn)生自我否定等認知扭曲,這種負性自動(dòng)思維是抑郁障礙的核心心理機制。

4. 適應困難

邊緣型人格特征者的人際關(guān)系不穩定,社會(huì )支持系統薄弱,這種社會(huì )適應障礙會(huì )增加抑郁發(fā)作的風(fēng)險和持續時(shí)間。

建議存在相關(guān)人格特征的個(gè)體定期進(jìn)行心理健康篩查,通過(guò)認知行為療法等干預手段改善適應不良的人格特質(zhì)。

楊樂(lè )金 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
原發(fā)性心臟橫紋肌肉瘤怎么預防

原發(fā)性心臟橫紋肌肉瘤目前尚無(wú)明確有效的預防方法,但可通過(guò)定期體檢、控制心血管危險因素、避免接觸致癌物質(zhì)、關(guān)注遺傳因素等方式降低風(fēng)險。

1、定期體檢:

建議每年進(jìn)行一次心臟超聲等影像學(xué)檢查,尤其是有家族病史或基因突變攜帶者,早期發(fā)現心臟異常結構有助于及時(shí)干預。

2、控制危險因素:

保持血壓、血糖、血脂在正常范圍,減少高鹽高脂飲食,規律運動(dòng)可降低心血管系統整體負擔,間接減少腫瘤發(fā)生概率。

3、避免致癌物:

遠離電離輻射、化學(xué)毒物等環(huán)境致癌因素,吸煙者需戒煙,酒精攝入應嚴格限制,以降低細胞突變風(fēng)險。

4、遺傳咨詢(xún):

有Li-Fraumeni綜合征等遺傳病史的家庭應進(jìn)行基因檢測,孕婦需做好產(chǎn)前篩查,必要時(shí)尋求生殖醫學(xué)干預。

該病罕見(jiàn)且病因復雜,出現不明原因胸悶、心律失常等癥狀時(shí)應立即就醫,日常保持均衡飲食與適度運動(dòng)有助于維持心臟健康。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
新生兒肛門(mén)有個(gè)小肉坨怎么辦

新生兒肛門(mén)出現小肉坨可能由肛周膿腫、肛瘺、痔瘡或直腸脫垂等原因引起,可通過(guò)局部護理、藥物治療或手術(shù)等方式處理。

1、肛周膿腫

可能與尿布摩擦或細菌感染有關(guān),表現為紅腫熱痛。建議家長(cháng)每日用溫水清潔臀部并保持干燥,醫生可能開(kāi)具紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素。

2、肛瘺

多由肛周膿腫破潰后形成,可見(jiàn)分泌物滲出。需就醫評估瘺管情況,嚴重時(shí)需行瘺管切除術(shù),日常使用高錳酸鉀溶液坐浴。

3、痔瘡

因排便用力或腹壓增高導致靜脈叢膨出。家長(cháng)需調整喂養方式預防便秘,醫生可能推薦復方角菜酸酯栓、痔瘡膏等藥物緩解癥狀。

4、直腸脫垂

與盆底肌發(fā)育不全有關(guān),排便時(shí)黏膜外翻。輕度可通過(guò)手法復位,重度需手術(shù)固定,日常避免久蹲久坐。

家長(cháng)發(fā)現異常應及時(shí)帶嬰兒就診,避免自行處理。喂養時(shí)注意補充水分,更換尿布前清潔雙手,選擇透氣棉質(zhì)尿布。

周冬 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
筆管草的功效與作用是什么

筆管草具有清熱解毒、利尿消腫、止血生肌等功效,主要用于治療咽喉腫痛、水腫尿少、外傷出血等癥狀。

1、清熱解毒

筆管草性寒涼,能清除體內熱毒,緩解咽喉腫痛、口腔潰瘍等熱癥??膳湮榻疸y花、連翹等藥物增強療效。

2、利尿消腫

該草藥能促進(jìn)水分代謝,改善小便不利引起的水腫癥狀。常與茯苓、澤瀉等利水滲濕藥同用。

3、止血生肌

新鮮筆管草搗爛外敷可幫助外傷止血,其提取物能促進(jìn)創(chuàng )面組織修復。嚴重出血需及時(shí)就醫處理。

4、抑菌消炎

研究表明其有效成分對金黃色葡萄球菌等致病菌有抑制作用,可用于輕度皮膚感染輔助治療。

使用筆管草需辨證施治,脾胃虛寒者慎用,建議在中醫師指導下規范使用并注意藥物配伍禁忌。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
咳嗽咳痰胸口痛是什么原因

咳嗽咳痰胸口痛可能由感冒、支氣管炎、肺炎、胸膜炎等原因引起。

1. 感冒:

病毒感染導致上呼吸道炎癥,表現為咳嗽、咳痰、胸骨后不適。治療以休息、多飲水為主,可遵醫囑使用復方氨酚烷胺片、右美沙芬糖漿、鹽酸溴己新片等藥物緩解癥狀。

2. 支氣管炎:

支氣管黏膜炎癥多與吸煙或空氣污染有關(guān),癥狀包括黃痰、胸痛。需戒煙并避免刺激物,醫生可能開(kāi)具阿莫西林膠囊、氨溴索口服液、茶堿緩釋片等藥物。

3. 肺炎:

肺部感染常伴隨發(fā)熱、鐵銹色痰及胸痛,可能與細菌感染有關(guān)。需進(jìn)行抗感染治療,常用藥物包括頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片、乙酰半胱氨酸顆粒等。

4. 胸膜炎:

胸膜炎癥多繼發(fā)于肺部疾病,表現為深呼吸時(shí)胸痛加劇。需針對原發(fā)病治療,醫生可能推薦布洛芬緩釋膠囊、潑尼松片、曲馬多片等藥物控制癥狀。

出現持續胸痛或咯血需及時(shí)就醫,治療期間保持室內空氣流通,避免辛辣刺激飲食。

李云 副主任醫師 山東省立醫院
半夏瀉心湯可以治療早泄嗎

半夏瀉心湯不推薦作為早泄的主要治療手段。早泄的治療方法主要有行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、心理干預等。

1、行為療法

通過(guò)停頓-擠壓法等訓練延長(cháng)射精潛伏期,需在專(zhuān)業(yè)指導下重復進(jìn)行。

2、局部麻醉藥物

利多卡因乳膏等表面麻醉劑可降低陰莖敏感度,使用前需排除藥物過(guò)敏。

3、口服藥物

達泊西汀、帕羅西汀等5-羥色胺再攝取抑制劑可調節射精控制,需遵醫囑服用。

4、心理干預

認知行為治療有助于緩解焦慮等心理因素,建議伴侶共同參與。

早泄患者應避免過(guò)度疲勞,保持規律性生活頻率,必要時(shí)到男科或泌尿外科就診評估。

陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小孩經(jīng)常上火怎么辦如何調理

小孩經(jīng)常上火可能與飲食不當、水分攝入不足、作息紊亂、感染等因素有關(guān),可通過(guò)調整飲食結構、增加飲水量、規律作息、藥物干預等方式調理。

1. 飲食不當

過(guò)多攝入油炸、辛辣或高糖食物易導致內熱積滯。建議家長(cháng)減少孩子零食攝入,增加新鮮蔬菜水果如梨、冬瓜、白蘿卜等清熱食物,避免睡前進(jìn)食。

2. 水分不足

兒童新陳代謝旺盛但主動(dòng)飲水意識差,家長(cháng)需定時(shí)提醒補充溫水,每日飲水量按體重每公斤50毫升計算,可適當飲用菊花茶、金銀花露等代茶飲。

3. 作息紊亂

睡眠不足或夜間活動(dòng)過(guò)度會(huì )加重虛火,家長(cháng)應保證孩子每天10小時(shí)睡眠,避免夜間劇烈運動(dòng)或長(cháng)時(shí)間使用電子設備。

4. 感染因素

可能與扁桃體炎、口腔潰瘍等疾病有關(guān),通常表現為口唇紅赤、大便干結等癥狀??勺襻t囑使用小兒七星茶顆粒、健兒清解液、金銀花口服液等中成藥。

持續上火癥狀超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱、拒食等情況,家長(cháng)應及時(shí)帶孩子到兒科或中醫科就診,避免自行長(cháng)期用藥。

王志學(xué) 主任醫師 山東省立醫院
冬季大腿皮膚瘙癢怎么治療

冬季大腿皮膚瘙癢可通過(guò)保濕護理、避免刺激、藥物治療、就醫評估等方式緩解。瘙癢通常由皮膚干燥、衣物摩擦、過(guò)敏反應、濕疹等原因引起。

1、保濕護理

冬季空氣干燥導致皮膚屏障受損,建議每日涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的潤膚霜,洗澡水溫不宜過(guò)高。

2、避免刺激

穿著(zhù)純棉透氣衣物,減少化纖織物摩擦,避免使用堿性肥皂清洗,可改用弱酸性沐浴露。

3、藥物治療

瘙癢可能與接觸性皮炎、蕁麻疹等因素有關(guān),表現為紅斑、丘疹等癥狀??勺襻t囑使用氯雷他定片、地奈德乳膏、復方甘草酸苷膠囊等藥物。

4、就醫評估

持續瘙癢伴皮屑增厚需排查銀屑病,出現滲出結痂可能為特應性皮炎,建議皮膚科就診進(jìn)行真菌鏡檢或斑貼試驗。

日??蛇m量補充富含維生素A的胡蘿卜、南瓜,洗澡后3分鐘內及時(shí)涂抹保濕劑,避免過(guò)度抓撓導致繼發(fā)感染。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
垂體瘤術(shù)后十天發(fā)燒怎么辦

垂體瘤術(shù)后十天發(fā)燒可能與術(shù)后感染、腦脊液漏、激素水平紊亂、藥物反應等原因有關(guān),可通過(guò)抗感染治療、傷口護理、激素替代、調整用藥等方式處理。

1、術(shù)后感染

手術(shù)創(chuàng )口或顱內感染可能導致發(fā)熱,需檢查血常規和炎癥指標,遵醫囑使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素,同時(shí)加強切口消毒護理。

2、腦脊液漏

術(shù)中硬膜損傷可能引發(fā)腦脊液鼻漏伴發(fā)熱,表現為清亮鼻液,需絕對臥床,必要時(shí)行腰椎穿刺引流或手術(shù)修補,可使用乙酰唑胺減少腦脊液分泌。

3、激素紊亂

垂體功能受損導致腎上腺皮質(zhì)激素不足可能引起低熱,需監測皮質(zhì)醇水平,補充氫化可的松等糖皮質(zhì)激素,維持水電解質(zhì)平衡。

4、藥物反應

術(shù)后使用的抗癲癇藥或抗生素可能引起藥物熱,需排查用藥史,調整藥物品種,必要時(shí)使用氯雷他定等抗過(guò)敏藥物。

術(shù)后發(fā)熱期間應保持清淡飲食,每日監測體溫變化,避免劇烈活動(dòng),若體溫超過(guò)38.5度或持續3天不緩解需立即返院復查頭顱CT。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
食管癌早期癥狀有哪些常見(jiàn)的

食管癌早期常見(jiàn)癥狀有吞咽不適、胸骨后疼痛、食物反流、體重下降。

1、吞咽不適:

早期可能表現為吞咽干硬食物時(shí)有哽噎感,癥狀時(shí)輕時(shí)重,可能與食管黏膜局部病變導致管腔狹窄有關(guān)。需通過(guò)胃鏡明確診斷。

2、胸骨后疼痛:

進(jìn)食時(shí)胸骨后出現灼燒樣或針刺樣疼痛,疼痛可放射至背部,常由腫瘤刺激食管神經(jīng)或局部炎癥引起。建議進(jìn)行食管鋇餐造影檢查。

3、食物反流:

平臥時(shí)出現酸水或食物反流至口腔,伴隨燒心感,多因腫瘤導致食管下段括約肌功能失調。需警惕賁門(mén)受侵可能。

4、體重下降:

早期可能出現不明原因體重減輕,與吞咽困難導致進(jìn)食減少或腫瘤消耗有關(guān)。半年內體重下降超過(guò)5公斤應盡早就診。

出現上述癥狀建議及時(shí)消化內科就診,完善胃鏡及病理檢查。日常避免進(jìn)食過(guò)燙、腌制食物,戒煙限酒有助于降低食管癌風(fēng)險。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院

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