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腎結石可能從尿道排出,具體取決于結石大小、位置及患者泌尿系統狀況。常見(jiàn)排出方式有自然排出、藥物輔助排出、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。
1、自然排出直徑小于5毫米的結石多數可隨尿液自然排出,建議每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)排泄,劇烈運動(dòng)可能加重腎絞痛。
2、藥物輔助α受體阻滯劑如坦索羅辛可擴張輸尿管,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度,需在醫生指導下使用。
3、體外碎石適用于5-10毫米的結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎后排出,可能出現血尿或腎周血腫等并發(fā)癥,需多次治療。
4、手術(shù)取石大于10毫米的結石或合并感染時(shí),需采用輸尿管鏡或經(jīng)皮腎鏡取石,術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
出現發(fā)熱、持續血尿或無(wú)尿等緊急情況應立即就醫,日常需限制草酸含量高的食物如菠菜堅果,定期復查超聲監測結石情況。
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