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新生兒頭顱血腫可能由產(chǎn)道擠壓、胎頭吸引助產(chǎn)、凝血功能異常、遺傳性出血性疾病等原因引起,通常表現為頭皮局部腫脹、皮膚顏色改變等癥狀,可通過(guò)觀(guān)察護理、冷熱敷處理、維生素K補充、手術(shù)引流等方式治療。
1、產(chǎn)道擠壓:自然分娩過(guò)程中產(chǎn)道壓力可能導致骨膜下血管破裂。建議保持血腫部位清潔,避免按壓,多數可自行吸收無(wú)須特殊處理。
2、胎頭吸引助產(chǎn):器械助產(chǎn)時(shí)負壓吸引可能損傷血管。出生后24小時(shí)內可冷敷減少出血,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收,家長(cháng)需每日觀(guān)察血腫大小變化。
3、凝血功能異常:維生素K缺乏或肝臟疾病可能導致凝血障礙。需檢測凝血功能,必要時(shí)注射維生素K1,嚴重者可遵醫囑使用凝血酶原復合物、人凝血因子VIII等藥物。
4、遺傳性出血?。?p>如血友病等遺傳性疾病易引發(fā)持續出血。需進(jìn)行基因檢測,確診后需輸注凝血因子,血腫持續增大時(shí)需外科穿刺引流。家長(cháng)應避免自行揉搓血腫,哺乳時(shí)注意避開(kāi)患側臥位,若發(fā)現血腫急速增大或伴隨發(fā)熱、拒奶等癥狀需立即就醫。
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