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腎結石較大時(shí)可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結石增大通常與代謝異常、尿路梗阻、感染因素、遺傳傾向等原因有關(guān)。
1、藥物排石：枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液促進(jìn)尿酸結石溶解，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓可緩解腎絞痛。適用于直徑小于6毫米的結石。
2、體外沖擊波碎石：通過(guò)X線(xiàn)定位后發(fā)射沖擊波將結石粉碎，需配合排石藥物輔助排出?？赡芘c尿鈣過(guò)高、草酸鹽代謝紊亂有關(guān)，常伴有腰痛、血尿等癥狀。
3、輸尿管鏡取石：經(jīng)尿道置入內窺鏡直達結石部位，配合激光或氣壓彈道碎石設備進(jìn)行處理。多與尿路感染、前列腺增生導致梗阻相關(guān)，可能出現發(fā)熱、排尿困難。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：在腰部建立通道直接穿刺腎臟碎石，適用于2厘米以上鹿角形結石。常與胱氨酸尿癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等疾病相關(guān)，可能引發(fā)腎積水。
每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石變化情況。
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