醫生回答(1)

• 王衛

  副主任醫師 中日友好醫院

  指導意見(jiàn)：

  眼睛紅出眼屎可能與細菌性結膜炎、過(guò)敏性結膜炎、干眼癥、瞼緣炎、倒睫等因素有關(guān)。結膜充血和分泌物增多是常見(jiàn)表現，可通過(guò)局部用藥、清潔護理等方式緩解。

  1、細菌性結膜炎

  細菌感染是眼睛紅腫伴黃色黏稠眼屎的常見(jiàn)原因，可能與金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等有關(guān)?；颊叱３霈F晨起眼瞼粘連、結膜充血等癥狀?？勺襻t囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏等抗菌藥物。保持眼部清潔，避免揉眼。

  2、過(guò)敏性結膜炎

  接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原可能引發(fā)眼癢、水樣分泌物及結膜水腫。癥狀具有季節性發(fā)作特點(diǎn)。需遠離過(guò)敏原，冷敷緩解癥狀，嚴重時(shí)可使用奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等抗過(guò)敏藥物。不建議自行使用含激素的眼藥水。

  3、干眼癥

  淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快會(huì )導致眼睛干澀充血，可能伴隨白色絲狀分泌物。與長(cháng)時(shí)間用眼、佩戴隱形眼鏡等有關(guān)?？墒褂貌Ａ徕c滴眼液、聚乙二醇滴眼液等人工淚液，配合熱敷和眨眼訓練。避免長(cháng)時(shí)間盯著(zhù)電子屏幕。

  4、瞼緣炎

  瞼板腺功能障礙引發(fā)的慢性炎癥可導致眼瞼邊緣紅腫、油脂樣分泌物增多。需每日用溫和清潔劑清洗瞼緣，熱敷后按摩眼瞼。嚴重時(shí)需使用夫西地酸滴眼液等抗生素，或短期使用氟米龍滴眼液控制炎癥。

  5、倒睫

  睫毛逆向生長(cháng)摩擦角膜會(huì )引起持續性眼紅、流淚及黏液分泌物。單根倒睫可用鑷子拔除，多發(fā)倒睫需考慮電解術(shù)或手術(shù)矯正。繼發(fā)感染時(shí)需配合使用加替沙星滴眼液等藥物。

  建議避免辛辣刺激飲食，保證充足睡眠。使用獨立毛巾并定期消毒，減少眼部化妝品使用。若癥狀持續超過(guò)3天或出現視力下降、劇烈疼痛、大量膿性分泌物等情況，應及時(shí)到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查。兒童出現癥狀時(shí)家長(cháng)應注意觀(guān)察其是否頻繁揉眼，避免繼發(fā)角膜損傷。