醫生回答(1)

• 申劍

  主任醫師 北京醫院

  指導意見(jiàn)：

  崴腳后腳背筋疼可能由韌帶拉傷、肌腱炎、關(guān)節錯位、骨折等原因引起，可通過(guò)休息冰敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)修復等方式緩解。

  1、韌帶拉傷

  足部過(guò)度內翻可能導致外側韌帶撕裂，表現為局部腫脹和壓痛。急性期需制動(dòng)并冰敷，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑或洛索洛芬鈉片。

  2、肌腱炎

  反復踝關(guān)節活動(dòng)可能引發(fā)脛骨前肌肌腱炎癥，伴隨活動(dòng)時(shí)牽拉痛。建議減少負重活動(dòng)，醫生可能開(kāi)具塞來(lái)昔布膠囊、艾瑞昔布片或外用酮洛芬凝膠。

  3、關(guān)節錯位

  暴力扭轉可能導致距骨半脫位，出現關(guān)節畸形和劇烈疼痛。需要骨科手法復位，后期配合踝關(guān)節支具固定，疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊。

  4、骨折

  嚴重崴傷可能合并第五跖骨基底部或距骨骨折，表現為無(wú)法承重和骨擦感。需拍攝X線(xiàn)確認，必要時(shí)行切開(kāi)復位內固定術(shù)，術(shù)后使用邁之靈片改善腫脹。

  傷后48小時(shí)內避免熱敷和按摩，抬高患肢有助于消腫，若三天內疼痛無(wú)緩解或出現皮膚淤紫需及時(shí)就醫排查隱匿性骨折。