醫生回答(1)

• 張立紅

  主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  慢性淚囊炎通常需要手術(shù)治療，但具體是否手術(shù)需根據病情嚴重程度和患者個(gè)體情況決定。

  慢性淚囊炎是由于淚道阻塞或狹窄導致淚液無(wú)法正常排出，引發(fā)淚囊慢性炎癥。當保守治療效果不佳或病情反復發(fā)作時(shí)，手術(shù)是主要治療手段。常見(jiàn)手術(shù)方式包括淚囊鼻腔吻合術(shù)和淚道置管術(shù)，前者通過(guò)建立新的淚液引流通道解決阻塞問(wèn)題，后者通過(guò)置入硅膠管擴張狹窄的淚道。手術(shù)治療能有效解除淚道阻塞，減少復發(fā)概率，術(shù)后配合抗生素滴眼液可降低感染風(fēng)險。

  部分癥狀較輕的患者可先嘗試保守治療，如使用抗生素滴眼液控制感染，配合淚囊按摩促進(jìn)淚液排出。但若長(cháng)期保守治療無(wú)效，出現淚囊膿腫或反復發(fā)作的結膜炎，仍需考慮手術(shù)治療。對于高齡或合并嚴重基礎疾病的患者，醫生會(huì )綜合評估手術(shù)風(fēng)險與獲益。

  建議慢性淚囊炎患者盡早就醫檢查，由專(zhuān)業(yè)眼科醫生評估后選擇合適治療方案。日常生活中應注意眼部衛生，避免用手揉眼，定期復查以監測病情變化。術(shù)后需遵醫囑使用藥物并按時(shí)復診，確保手術(shù)效果和恢復情況。