醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  腎區不定時(shí)疼痛可能由泌尿系結石、腎盂腎炎、腰肌勞損、多囊腎等原因引起，需結合具體病因采取相應治療。

  1、泌尿系結石

  結石移動(dòng)刺激尿路引發(fā)絞痛，可能伴隨血尿、排尿困難?？赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石，藥物可選坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿。

  2、腎盂腎炎

  細菌感染導致腎實(shí)質(zhì)炎癥，多伴有發(fā)熱、尿頻癥狀。需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢曲松鈉，配合碳酸氫鈉堿化尿液。

  3、腰肌勞損

  長(cháng)期姿勢不良引發(fā)肌肉慢性損傷，疼痛與活動(dòng)相關(guān)。建議熱敷理療，避免久坐久站，必要時(shí)使用洛索洛芬鈉緩解癥狀。

  4、多囊腎

  遺傳性腎臟結構異常，囊腫增大壓迫產(chǎn)生脹痛。需控制血壓預防腎功能惡化，藥物選用血管緊張素受體阻滯劑類(lèi)。

  建議記錄疼痛發(fā)作特點(diǎn)，避免高鹽高嘌呤飲食，及時(shí)完善尿常規及腎臟超聲檢查明確診斷。