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輸尿管結石腎積水可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。輸尿管結石腎積水通常由結石阻塞、尿路感染、代謝異常、先天性畸形等原因引起。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結石，常用藥物有坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。藥物可松弛輸尿管平滑肌，緩解疼痛并促進(jìn)結石排出。
2、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結石，通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后自然排出。治療前需評估結石位置及腎功能，術(shù)后可能出現血尿等短期副作用。
3、輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結石，通過(guò)尿道置入輸尿管鏡直接取出或激光碎石。手術(shù)創(chuàng )傷小，恢復快，但需預防術(shù)后感染。
4、經(jīng)皮腎鏡取石適用于較大腎結石或復雜輸尿管上段結石，通過(guò)腰部穿刺建立通道碎石取石。需評估出血風(fēng)險，術(shù)后需留置腎造瘺管。
治療期間建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測積水改善情況。出現發(fā)熱、持續腰痛需及時(shí)就醫。
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