醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  3毫米腎結石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式處理。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。

  1、多飲水

  每日飲水超過(guò)2000毫升可稀釋尿液，幫助小結石自然排出。建議分次飲用白開(kāi)水或檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。

  2、藥物排石

  腎結石可能與尿酸鹽代謝異常、草酸鈣沉積等因素有關(guān)，通常表現為腰痛、血尿等癥狀?？勺襻t囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等藥物。

  3、體外碎石

  對于滯留輸尿管的結石，可采用體外沖擊波碎石術(shù)。該治療可能與結石位置偏下、硬度適中等因素有關(guān)，通常需影像學(xué)定位后重復進(jìn)行。

  4、輸尿管鏡取石

  經(jīng)尿道置入輸尿管鏡可直接粉碎并取出結石。該手術(shù)可能與結石嵌頓時(shí)間較長(cháng)、合并感染等因素有關(guān)，通常需術(shù)前評估腎功能。

  保持低鹽低嘌呤飲食，適當跳躍運動(dòng)有助于結石排出，若出現持續腹痛或發(fā)熱需及時(shí)泌尿外科就診。