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結石在輸尿管往下排時(shí)通常會(huì )引起疼痛，疼痛程度與結石大小、位置及個(gè)人耐受性有關(guān)，主要表現有腰部絞痛、放射痛、排尿不適及血尿。
1、腰部絞痛結石移動(dòng)刺激輸尿管痙攣可引發(fā)突發(fā)性劇痛，多位于患側腰部或肋脊角，建議熱敷緩解痙攣，醫生可能開(kāi)具雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛膠囊或布洛芬緩釋膠囊。
2、放射痛疼痛常向同側下腹、腹股溝及會(huì )陰部放射，與輸尿管走行相關(guān)，可通過(guò)改變體位減輕壓迫，必要時(shí)使用硫酸嗎啡緩釋片、曲馬多注射液等鎮痛藥物。
3、排尿不適結石接近膀胱時(shí)可出現尿頻尿急，可能伴隨尿道灼熱感，需增加飲水量促進(jìn)排石，感染時(shí)需遵醫囑服用頭孢克肟片、左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散。
4、血尿結石摩擦輸尿管黏膜可能導致肉眼或鏡下血尿，通常為一過(guò)性，可配合尿石通丸、排石顆粒等中成藥輔助治療，嚴重出血需急診處理。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升，避免高草酸飲食，疼痛持續或發(fā)熱需立即就醫，超聲監測結石位置變化。
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