醫生回答(1)

• 楊小凡

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  新生兒經(jīng)常掙扎憋勁可能由生理性腸絞痛、胃食管反流、排便困難、神經(jīng)系統發(fā)育不完善等原因引起。

  1、生理性腸絞痛：

  胃腸功能未成熟導致腸道痙攣，表現為突發(fā)性哭鬧、雙腿蜷縮。建議家長(cháng)采用飛機抱、順時(shí)針按摩腹部緩解癥狀，無(wú)需藥物治療。

  2、胃食管反流：

  賁門(mén)括約肌松弛使奶液反流刺激食管，伴隨吐奶、嗆咳。家長(cháng)需少量多次喂養，喂奶后豎抱拍嗝，嚴重時(shí)可遵醫囑使用鋁碳酸鎂混懸液。

  3、排便困難：

  腸道菌群未建立導致大便干結，出現臉漲紅、蹬腿動(dòng)作。家長(cháng)可做蹬自行車(chē)運動(dòng)輔助排便，必要時(shí)使用開(kāi)塞露或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節。

  4、神經(jīng)發(fā)育未完善：

  大腦對肌肉控制不協(xié)調引發(fā)無(wú)意識動(dòng)作，通常2-3個(gè)月自行緩解。家長(cháng)應注意包裹襁褓增加安全感，避免過(guò)度刺激。

  日常需記錄發(fā)作時(shí)間與喂養關(guān)聯(lián)，若伴隨發(fā)熱、嘔吐或體重不增應及時(shí)就診兒科，排除腸套疊、先天性巨結腸等器質(zhì)性疾病。