醫生回答(1)

• 李青

  主任醫師 北京安貞醫院

  指導意見(jiàn)：

  尿檢報告中潛血3+通常提示存在血尿，可能由泌尿系統感染、結石、腎炎或腫瘤等疾病引起，需結合其他檢查進(jìn)一步明確病因。

  1. 泌尿系統感染

  膀胱炎或尿道炎可能導致黏膜出血，表現為尿頻尿急伴潛血陽(yáng)性，可遵醫囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素治療。

  2. 泌尿系結石

  腎結石或輸尿管結石移動(dòng)時(shí)劃傷黏膜，常見(jiàn)腰痛伴血尿，可通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)處理，藥物可選坦索羅辛、雙氯芬酸鈉或枸櫞酸氫鉀鈉。

  3. 腎小球疾病

  腎炎或腎病綜合征可能導致腎小球濾過(guò)膜損傷，出現蛋白尿伴血尿，需用纈沙坦、潑尼松或環(huán)磷酰胺等藥物控制病情。

  4. 泌尿系腫瘤

  膀胱癌或腎癌等腫瘤組織出血時(shí)可見(jiàn)無(wú)痛性血尿，需通過(guò)病理檢查確診，治療方式包括腫瘤切除術(shù)、灌注化療等。

  建議避免劇烈運動(dòng)及辛辣飲食，及時(shí)復查尿常規并完善泌尿系超聲檢查，持續性血尿需盡快就診腎內科或泌尿外科。