醫生回答(1)

• 董兆如

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  肝功能異常時(shí)面部可能表現為皮膚黃染、蜘蛛痣、面色晦暗、眼瞼水腫等特征，這些癥狀與肝臟代謝、解毒功能下降有關(guān)。

  1、皮膚黃染

  膽紅素代謝障礙導致鞏膜和皮膚發(fā)黃，常見(jiàn)于肝炎、膽管阻塞等疾病，需檢查肝功能指標，可遵醫囑使用熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸、茵梔黃制劑等藥物。

  2、蜘蛛痣

  雌激素滅活減少引起毛細血管擴張，多見(jiàn)于肝硬化患者，建議完善肝臟超聲檢查，必要時(shí)使用普萘洛爾、卡維地洛等藥物降低門(mén)靜脈壓力。

  3、面色晦暗

  鐵代謝異常導致黑色素沉積形成肝病面容，與慢性肝損傷相關(guān)，需監測血清鐵蛋白水平，可配合使用復方甘草酸苷、水飛薊賓等保肝藥物。

  4、眼瞼水腫

  白蛋白合成不足引發(fā)低蛋白血癥所致，提示肝功能?chē)乐厥軗p，應評估營(yíng)養狀態(tài)并補充人血白蛋白，同時(shí)使用呋塞米、螺內酯等利尿劑。

  日常需避免高脂飲食和酒精攝入，定期復查肝功能與腹部超聲，出現面部特征變化應及時(shí)就醫評估肝臟情況。