來源:博禾知道
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帶狀皰疹通常需要發(fā)出來,皮疹的出現(xiàn)是疾病發(fā)展的典型表現(xiàn),但也有少數(shù)無癥狀或僅有神經痛的非典型病例。
1、典型表現(xiàn)約80%患者會出現(xiàn)沿神經分布的成簇水皰,伴隨劇烈疼痛。發(fā)病與水痘-帶狀皰疹病毒再激活有關,可口服阿昔洛韋、伐昔洛韋等抗病毒藥物,配合加巴噴丁緩解神經痛。
2、頓挫型皰疹約15%患者僅出現(xiàn)皮膚紅斑或丘疹而無水皰,可能因免疫系統(tǒng)快速抑制病毒復制所致。此時仍建議按帶狀皰疹規(guī)范治療,可使用泛昔洛韋聯(lián)合普瑞巴林。
3、無疹性皰疹極少數(shù)患者表現(xiàn)為單純神經痛而無皮疹,容易誤診為心絞痛或膽絞痛。需通過PCR檢測確診,治療需加強神經營養(yǎng)藥物如甲鈷胺。
4、特殊人群免疫功能低下者可能出現(xiàn)播散性帶狀皰疹,此時即使無典型皮疹也應警惕。建議及時使用注射用更昔洛韋,配合免疫球蛋白治療。
發(fā)病期間保持皮疹清潔干燥,避免抓撓,飲食宜清淡富含優(yōu)質蛋白,疼痛明顯時可冷敷處理。
兒童的第一個叛逆期通常出現(xiàn)在兩到三歲,通常稱為嬰兒叛逆期。
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