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腎結石疼痛可能反復發(fā)作。腎結石引起的疼痛通常由結石移動(dòng)、尿路梗阻、繼發(fā)感染、代謝異常等因素引起。
1、結石移動(dòng):未排出的結石可能因體位改變或尿流沖刷再次移動(dòng),刺激輸尿管引發(fā)絞痛??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿、坦索羅辛等藥物緩解痙攣。
2、尿路梗阻:殘留結石可能導致不完全性梗阻,尿液積聚時(shí)壓力升高誘發(fā)疼痛。需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻。
3、繼發(fā)感染:結石滯留易滋生細菌,引發(fā)腎盂腎炎時(shí)出現發(fā)熱伴腰痛。需進(jìn)行尿培養后使用左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素等抗生素治療。
4、代謝異常:高鈣尿癥或尿酸代謝紊亂可能形成新結石。需進(jìn)行24小時(shí)尿成分分析,針對性使用枸櫞酸鉀、別嘌醇或噻嗪類(lèi)利尿劑。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石情況。
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