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腎結石手術(shù)后仍有復發(fā)概率,復發(fā)風(fēng)險與術(shù)后管理、基礎疾病、生活習慣等因素相關(guān)。
1、代謝異常高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝問(wèn)題未糾正時(shí),結石可能再次形成。需定期檢測尿液成分,必要時(shí)使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調節代謝。
2、術(shù)后殘留微小結石碎片未完全清除可能成為新結石核心。術(shù)后建議通過(guò)多飲水、適度運動(dòng)促進(jìn)殘石排出,必要時(shí)行體外沖擊波碎石輔助治療。
3、感染因素泌尿系統反復感染可導致磷酸銨鎂結石復發(fā)。需控制尿路感染,可使用磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因等抗菌藥物,同時(shí)酸化尿液。
4、生活習慣飲水量不足、高鹽高蛋白飲食等不良習慣會(huì )持續增加復發(fā)風(fēng)險。每日飲水應超過(guò)2000毫升,限制草酸含量高的食物如菠菜、堅果等攝入。
術(shù)后每半年復查泌尿系超聲,保持低鈉低嘌呤飲食,適當補充柑橘類(lèi)水果有助于預防復發(fā)。
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