醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  包皮上環(huán)手術(shù)下環(huán)后可通過(guò)保持清潔干燥、避免劇烈運動(dòng)、觀(guān)察傷口情況、合理飲食、定期復查等方式護理。

  1、保持清潔干燥

  術(shù)后需每日用溫水輕柔清洗會(huì )陰部位，避免使用刺激性洗劑。清洗后使用無(wú)菌紗布輕輕拍干，保持局部干燥。穿著(zhù)寬松透氣的棉質(zhì)內褲，減少摩擦和汗液積聚。禁止盆浴或游泳，防止污水感染傷口。

  2、避免劇烈運動(dòng)

  術(shù)后1-2周內禁止跑步、騎車(chē)、重體力勞動(dòng)等可能拉扯傷口的活動(dòng)。性生活需在醫生評估愈合情況后恢復，通常需等待3-4周。日?；顒?dòng)時(shí)注意避免會(huì )陰部碰撞，防止環(huán)扎線(xiàn)斷裂或傷口裂開(kāi)。

  3、觀(guān)察傷口情況

  每日檢查切口有無(wú)紅腫、滲液或異常分泌物。輕微血性滲出屬正?，F象，可用無(wú)菌棉簽蘸生理鹽水清理。若出現持續出血、膿液、發(fā)熱或劇烈疼痛，可能與感染或環(huán)扎線(xiàn)脫落有關(guān)，須立即就醫。術(shù)后1周內晨勃可能引起不適，可通過(guò)側臥緩解。

  4、合理飲食

  多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)肉蛋奶和新鮮蔬菜水果，促進(jìn)組織修復。每日飲水1500-2000毫升，保持排尿通暢。忌食辛辣、酒精等可能刺激泌尿系統的食物。便秘可能增加傷口張力，可適量食用香蕉、燕麥等富含膳食纖維的食物。

  5、定期復查

  按醫囑在術(shù)后3天、1周、2周返院檢查愈合進(jìn)度。醫生會(huì )根據恢復情況決定拆除環(huán)扎線(xiàn)時(shí)間，通常術(shù)后7-10天可拆除。拆除后仍需觀(guān)察1-2周確認無(wú)并發(fā)癥。若出現環(huán)扎線(xiàn)提前脫落或嵌頓，需緊急處理防止組織壞死。

  術(shù)后恢復期間應避免長(cháng)時(shí)間站立或久坐，可適當抬高陰囊減輕水腫。夜間睡眠時(shí)采取仰臥位，防止壓迫傷口。遵照醫囑使用碘伏等消毒液護理，禁止自行涂抹藥膏。注意觀(guān)察排尿是否順暢，出現尿線(xiàn)變細或排尿疼痛應及時(shí)就診。保持良好心態(tài)，避免焦慮情緒影響恢復進(jìn)度。