醫生回答(1)

• 申劍

  主任醫師 北京醫院

  指導意見(jiàn)：

  胸椎體壓縮性骨折可通過(guò)臥床休息、疼痛管理、體位調整、康復訓練等方式護理。該損傷通常由骨質(zhì)疏松、外傷、腫瘤轉移、長(cháng)期激素使用等原因引起。

  1、臥床休息：

  急性期需絕對臥床2-4周，選擇硬板床保持脊柱中立位，避免側臥或俯臥。每2小時(shí)軸向翻身一次，防止壓瘡形成。

  2、疼痛管理：

  遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸曲馬多緩釋片、骨肽注射液等藥物緩解疼痛。冰敷患處每次15分鐘，每日重復進(jìn)行3-4次。

  3、體位調整：

  仰臥時(shí)膝下墊軟枕保持微屈，側臥時(shí)雙膝間夾枕維持脊柱力線(xiàn)。坐起時(shí)佩戴胸腰支具，避免前傾超過(guò)30度。

  4、康復訓練：

  傷后4周開(kāi)始踝泵運動(dòng)、股四頭肌等長(cháng)收縮，6周后逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。禁止扭轉、彎腰等動(dòng)作。

  日常需加強鈣質(zhì)和維生素D攝入，定期監測骨密度。三個(gè)月內避免提重物及劇烈運動(dòng)，出現下肢麻木或排尿困難需立即就醫。