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腎結石直徑超過(guò)5毫米通常建議體外沖擊波碎石治療。是否需要碎石主要取決于結石大小、位置、癥狀嚴重程度以及是否合并尿路梗阻或感染等因素。
1、結石大小直徑5-10毫米的結石可嘗試藥物排石，超過(guò)10毫米的結石自行排出概率較低，通常需要體外碎石或手術(shù)干預。
2、結石位置輸尿管上段結石更容易造成梗阻，即使小于5毫米也可能需要碎石；腎盂結石若未引起癥狀，可暫觀(guān)察。
3、癥狀程度反復腎絞痛、持續血尿或發(fā)熱等感染癥狀時(shí)，無(wú)論結石大小均需積極處理。無(wú)癥狀腎結石可定期隨訪(fǎng)。
4、并發(fā)癥風(fēng)險合并腎功能損害、頑固性感染或孤立腎患者，需根據具體情況提前干預，不必嚴格遵循大小標準。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石變化。
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