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輸尿管結石疼痛通常呈間歇性發(fā)作,多數不會(huì )持續疼痛,疼痛程度與結石位置、大小及是否引發(fā)梗阻有關(guān)。
1、早期表現:結石移動(dòng)刺激輸尿管時(shí)引發(fā)陣發(fā)性絞痛,疼痛可能放射至腰部或腹股溝,可通過(guò)多飲水、熱敷緩解。
2、進(jìn)展期癥狀:結石完全梗阻可能導致持續性脹痛伴惡心嘔吐,需使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片等解痙鎮痛藥物干預。
3、并發(fā)癥期:繼發(fā)感染時(shí)可出現發(fā)熱及排尿困難,需聯(lián)用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素治療,必要時(shí)行體外沖擊波碎石。
4、緩解期:結石排出或位置固定后疼痛可自行消失,但需定期復查超聲監測殘留結石,預防性服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調節尿液酸堿度。
建議每日飲水量超過(guò)2000毫升,避免高草酸飲食,突發(fā)劇烈疼痛或發(fā)熱時(shí)應立即急診處理。
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