醫生回答(1)

• 張馨月

  主治醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  慢性前列腺炎主要表現為尿頻、尿急、尿痛、會(huì )陰部脹痛、排尿困難等癥狀。慢性前列腺炎可能與細菌感染、長(cháng)期久坐、免疫異常、盆底肌肉痙攣、心理因素等原因有關(guān)，通常通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調整等方式改善。

  1、尿頻尿急

  尿頻和尿急是慢性前列腺炎的常見(jiàn)癥狀，患者排尿次數明顯增加，尤其是夜間更為明顯，可能伴有排尿不盡感。這種情況與前列腺充血壓迫尿道有關(guān)。治療上可遵醫囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物緩解癥狀，同時(shí)避免憋尿和過(guò)量飲水。

  2、會(huì )陰疼痛

  會(huì )陰部、下腹部或腰骶部出現持續性脹痛或隱痛，可能放射至睪丸或大腿內側。疼痛程度輕重不一，久坐或飲酒后可能加重。熱敷或溫水坐浴有助于緩解疼痛，嚴重者可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊等抗炎鎮痛藥。

  3、排尿困難

  部分患者會(huì )出現排尿費力、尿線(xiàn)變細、排尿等待等癥狀，嚴重時(shí)可能出現尿潴留。這與前列腺腫大壓迫尿道有關(guān)?？勺襻t囑使用鹽酸特拉唑嗪片等α受體阻滯劑改善排尿，同時(shí)應避免飲酒和辛辣食物刺激。

  4、性功能障礙

  慢性前列腺炎可能導致性欲減退、勃起功能障礙、早泄等問(wèn)題。這與炎癥刺激和心理壓力雙重因素有關(guān)。除規范治療前列腺炎外，必要時(shí)可配合心理咨詢(xún)，避免過(guò)度焦慮加重癥狀。

  5、精神癥狀

  長(cháng)期患病可能伴隨焦慮、抑郁、失眠等精神癥狀，形成惡性循環(huán)。保持規律作息、適度運動(dòng)有助于改善情緒，嚴重時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理干預，避免自行服用鎮靜類(lèi)藥物。

  慢性前列腺炎患者應避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē)或久坐，每隔1-2小時(shí)起身活動(dòng)；飲食上減少辛辣刺激食物和酒精攝入；保持適度規律的性生活有助于前列腺液排出；注意保暖避免受涼；堅持適度運動(dòng)如慢跑、游泳等改善盆腔血液循環(huán)。癥狀持續或加重時(shí)應及時(shí)就醫復查，避免自行調整用藥。