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肝縮小一定是肝硬化晚期嗎

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問(wèn)題描述:肝縮小一定是肝硬化晚期嗎

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肝硬化腹水是晚期嗎?
肝硬化晚期可以出現腹腔積液,當出現肝硬化晚期腹腔積液時(shí),存活的時(shí)間一般在5~10年,肝硬化晚期除了腹腔積液以外,還會(huì )引起門(mén)靜脈高壓的其他表現。肝硬化伴有腹水,只能說(shuō)明是肝硬化的晚期階段,因為肝硬化,它分為代償期和失代償期,如果病人已經(jīng)伴有腹水的形成,門(mén)脈壓力的增高,那么病人就是屬于肝硬化的失代償期,也就是我們所說(shuō)的肝硬化的晚期,但是這種情況病人可以通過(guò)積極的利尿,補充白蛋白以及護肝降酶退黃等綜合性治療的手段,那么病人的生存率也是比較高的,關(guān)鍵就是要定期的進(jìn)行復查,定期的隨訪(fǎng),這個(gè)最肝病的病人來(lái)說(shuō)是非常關(guān)鍵的。慢性肝炎、酒精肝、脂肪肝等原因導致的肝硬化都可能出現肝腹水的情況,早期經(jīng)過(guò)積極治療后患者,可取得較好的治療效果。
張楠 主任醫師 濟南市中心醫院
肝硬化腹水是怎么回事?
肝硬化是肝臟的硬化。指由各種原因引起的肝臟慢性和漸進(jìn)性彌漫性變化。肝細胞變性和壞死是由一個(gè)或多個(gè)原因反復和長(cháng)期損害肝細胞引起的。你父親的腹水是由肝硬化引起的。如果你想徹底治療肝硬化,你必須軟化肝臟。西藥治療肝硬化無(wú)特殊療效。如果你用西藥治療外部癥狀,只會(huì )加重肝臟的負擔。目前,通過(guò)活血化瘀、改善自身免疫功能的方法,更好地治療肝硬化。能促進(jìn)壞死肝細胞和纖維化肝組織的快速吸收。西醫一般采用利尿劑和蛋白質(zhì)補充劑治療肝硬化腹水,只能緩解癥狀,一段時(shí)間后會(huì )出現腹水。中藥治療能促進(jìn)肝纖維組織分解,修復肝細胞,減輕門(mén)靜脈壓力,使腹水消失,肝臟軟化。你可以用復肝湯和消水湯治療腹水,可以使腹水在30天左右消失。
李濤 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
肝硬化失代償期可以吃紅薯嗎
肝硬化失代償期可以吃紅薯,紅薯屬于一種常見(jiàn)的食物,有潤腸通便的作用,大部分肝硬化患者會(huì )出現便秘的癥狀,適當的吃一些紅薯可以預防便秘,紅薯不會(huì )影響肝硬化患者病情恢復。如果吃紅薯后出現腹痛、腹瀉、心悸、乏力等癥狀時(shí),需要及時(shí)到醫院面診,必要時(shí)可以在醫生指導下結合大便常規、肝功能、腹部彩超等項目確定治療方案。
劉茂靜 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
有肝硬化給患病人引來(lái)哪些傷害
肝硬化是很常見(jiàn)的肝病科問(wèn)題,多數患者為此困擾,而此類(lèi)問(wèn)題帶來(lái)的其他肝病類(lèi)系統疾病危害還是不容小覷的,此病引來(lái)的危害會(huì )有,首先患者會(huì )有消化道問(wèn)題的出現,肝硬化導致的出血量通常較大,會(huì )有黑便的問(wèn)題出現,之后也會(huì )引起相應發(fā)熱自發(fā)性細菌性腹膜炎,毒素不能有效地被清除,影響更嚴重,然后患者會(huì )出現低蛋白質(zhì)癥,患者會(huì )因此造成局部的水腫問(wèn)題,需要重視起來(lái),嚴重的患者伴隨著(zhù)肝硬化問(wèn)題,也會(huì )出現門(mén)靜脈高壓癥,胃、腸、脾等處的血流大量淤滯在門(mén)靜脈內,人們在發(fā)生肝硬化這種疾病之后,大量肝細胞增生來(lái)代償肝臟功能,有很高幾率使癌細胞滋生,引發(fā)肝癌,平時(shí)還是要注意自身疾病的問(wèn)題,如有覺(jué)得自己有特殊情況請及時(shí)處理。
蒙嶺 主任醫師 臨汾市人民醫院
肝硬化在生活中怎么調理好一些
肝硬化在我國,以20~50歲的男性多見(jiàn),肝硬化的起病和過(guò)程一般較緩慢實(shí)施,可匿藏數年之久。肝硬化患者的飲食應以低脂肪、高蛋白、高維生素和更易吸收飲食為宜,同時(shí)倡導低鹽飲食,并辦到定時(shí)、定量、有約束。樹(shù)起堅強意志,時(shí)刻始終保持心情開(kāi)朗,徹底消除思想負擔,各種救治肝病的藥物同樣斷然不可侵害,以免加重肝臟壓力或藥不對癥,有利于肝臟徹底恢復。喝啤酒會(huì )令肝硬化患者病情加重,并容易引來(lái)上消化道出血。此外,肝硬化患者在救治期間,患者的飲食狀況和護理也是很重要的,患者一定要注意休息。
劉亞鈴 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
得了肝硬化給多數人導致什么危害
肝硬化作為肝病科問(wèn)題當中比較常見(jiàn)的一種疾病,而此病帶來(lái)的其他肝病問(wèn)題也是很苦惱的,此病引起的一般危害有,首先會(huì )引起患者黑便的問(wèn)題,這是肝硬化引起的消化道出血問(wèn)題,還會(huì )導致自發(fā)性細菌性腹膜炎,患者會(huì )因肝臟解毒功能障礙,機體免疫功能減退,然后患者會(huì )出現低蛋白質(zhì)癥,患者會(huì )因此造成局部的水腫問(wèn)題,需要重視起來(lái),像門(mén)靜脈高壓癥問(wèn)題,也是會(huì )跟著(zhù)肝硬化患者表現出來(lái),因為肝臟纖維組織形成,肝小葉結構破壞,不單單如此,肝硬化是一種高幾率的肝內科疾病,有很高的幾率因為長(cháng)時(shí)間的不治療引發(fā)肝癌,由此可見(jiàn),肝硬化的危害還是很大的,如有情況要及時(shí)就醫。
崔界峰 副主任醫師 北京回龍觀(guān)醫院
肝硬化肝腦病的癥狀
肝硬化出現肝性腦病,是疾病晚期的臨床表現,在疾病晚期除了有上述臨床表現以外,還可能會(huì )出現食管胃底靜脈曲張出血,或者是膽石癥,以及自發(fā)性細菌性腹膜炎、肝腎綜合征、肝肺綜合征等疾病、肝性腦病是因為肝臟疾病,引起中樞神經(jīng)系統功能失調。該疾病主要的治療,是治療原發(fā)疾病,也就是積極治療肝硬化,并且糾正電解質(zhì),以及酸堿平衡紊亂控制感染。輕微患者可能會(huì )出現智力減退,嚴重的患者可能會(huì )出現意識障礙昏迷以及行為失常。
崔界峰 副主任醫師 北京回龍觀(guān)醫院
肚子大是肝硬化的表現嗎
肚子大不一定是肝硬化的表現。肝硬化通常由乙肝病毒導致,是發(fā)生在肝臟的終末期疾病,根據進(jìn)展不同早期可能僅表現為消化不良、食欲減退。晚期可能出現黃疸,腹水、腹部膨隆,這是由于機體激素水平異常導致的水鈉潴留于腹部引起。因此,肝硬化的一個(gè)重要表現是腹部膨隆、肚子大。但是肚子大并不意味著(zhù)患有肝硬化,可能是肥胖、腹部皮下脂肪層過(guò)厚等生理原因導致。也可能是內分泌系統疾病,如庫欣病、嗜鉻細胞瘤等疾病的表現。
顏克強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
肝硬化會(huì )不會(huì )引起糖尿病
肝硬化這種病情它本身是不會(huì )引起糖尿病的肝硬化和糖尿病,他們是兩種完全獨立的病情,完全是兩種性質(zhì)不同的疾病,正常情況下患者在得了糖尿病之后,只要合理的控制住自己的血糖,一般是可以很好的控制病情,不再進(jìn)一步加重,肝硬化的話(huà)相對來(lái)說(shuō)也是比較嚴重的,這兩種病情都很難治愈。
曹劍 副主任醫師 南京市婦幼保健院
有肝硬化會(huì )對患病人導致哪些危害
肝硬化作為肝病科問(wèn)題當中比較常見(jiàn)的一種疾病,而此類(lèi)肝病造成的影響也是很大的,此問(wèn)題引來(lái)的危害主要有,最開(kāi)始會(huì )出現嚴重的黑便問(wèn)題,主要是因為肝硬化引起的消化道出血問(wèn)題,在此之后患者會(huì )有覺(jué)得腹痛問(wèn)題,主要原因是因為疾病導致自發(fā)性細菌性腹膜炎問(wèn)題,還會(huì )導致腹腔積液和水腫,致使蛋白合成障礙,出現低蛋白血癥,當蛋白減少到一定程度時(shí),就會(huì )出現胸、腹腔積液及下肢水腫,可能會(huì )導致患者患病后出現門(mén)靜脈高壓癥,這是因為肝小葉結構破壞,門(mén)脈血液受阻所導致的,人們在發(fā)生肝硬化這種疾病后,患者如果不進(jìn)行治療,可能會(huì )因肝細胞損壞嚴重,導致肝癌,最后,一定要注意肝硬化的問(wèn)題的危害,不要讓問(wèn)題嚴重化。
周常青 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
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膽汁反流通常無(wú)法單純通過(guò)鍛煉自愈,但適度運動(dòng)可能改善胃腸功能。膽汁反流的治療需結合藥物干預、飲食調整、體位管理和病因治療。

1、藥物干預

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮、黏膜保護劑如鋁碳酸鎂可減少膽汁刺激,需在醫生指導下使用。

2、飲食調整

避免高脂辛辣食物,少量多餐,餐后2小時(shí)內避免平臥。適當增加膳食纖維攝入有助于胃腸蠕動(dòng)。

3、體位管理

睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米,避免緊束腰帶。飯后保持直立姿勢,減少腹壓增高動(dòng)作。

4、病因治療

可能與胃食管反流病、胃術(shù)后解剖改變等因素有關(guān),通常表現為燒心、口苦等癥狀。需針對原發(fā)病進(jìn)行內鏡或手術(shù)治療。

建議避免高強度腹部運動(dòng),選擇散步、瑜伽等溫和運動(dòng),若癥狀持續需及時(shí)消化內科就診評估。

李濤 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
牙疼并且帶的一側頭疼怎么辦

牙疼伴隨同側頭疼可通過(guò)局部冷敷、口服止痛藥、齲齒填充、根管治療等方式緩解,通常由牙髓炎、三叉神經(jīng)痛、偏頭痛、鼻竇炎等疾病引起。

1、局部冷敷

用冰袋間斷冷敷疼痛面部區域,每次不超過(guò)15分鐘,可減輕炎癥反應。適合智齒冠周炎或外傷導致的急性疼痛。

2、口服止痛藥

布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片可短期緩解疼痛。需注意消化道潰瘍患者禁用非甾體抗炎藥。

3、齲齒填充

深齲或牙髓暴露引發(fā)的疼痛需清除腐質(zhì)后樹(shù)脂充填??赡芘c細菌感染、牙體硬組織破壞有關(guān),常伴冷熱刺激痛、夜間痛加劇。

4、根管治療

牙髓壞死或根尖周炎需清除感染牙髓并封閉根管。多由齲病進(jìn)展導致,表現為自發(fā)跳痛、咬合痛及放射性頭痛。

避免咀嚼硬物,飯后用溫鹽水漱口,若72小時(shí)內無(wú)緩解或出現面部腫脹需立即就診口腔外科。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
輕度腦出血恢復期多久恢復

輕度腦出血恢復期一般需要1-3個(gè)月,實(shí)際時(shí)間受到出血量、出血部位、基礎疾病、康復治療介入時(shí)機等多種因素的影響。

1、出血量

出血量小于10毫升的患者恢復較快,通常1個(gè)月內癥狀明顯改善??赏ㄟ^(guò)頭顱CT定期監測血腫吸收情況。

2、出血部位

非功能區出血對運動(dòng)、語(yǔ)言功能影響較小,恢復期較短?;坠潊^出血可能遺留輕度肢體乏力,需配合康復訓練。

3、基礎疾病

合并高血壓、糖尿病的患者需先控制原發(fā)病。血壓波動(dòng)可能延長(cháng)恢復期,建議每日監測并維持在140/90mmHg以下。

4、康復介入

發(fā)病2周后開(kāi)始康復治療能顯著(zhù)改善預后。包括肢體功能訓練、平衡練習、語(yǔ)言康復等,需由康復醫師制定個(gè)性化方案。

恢復期應保持低鹽低脂飲食,避免劇烈活動(dòng)和情緒激動(dòng),遵醫囑服用營(yíng)養神經(jīng)藥物如胞磷膽堿、腦蛋白水解物等。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
氣血不足引起的脫發(fā)怎么辦

氣血不足引起的脫發(fā)可通過(guò)飲食調理、中藥調理、改善生活習慣、頭皮按摩等方式治療。氣血不足通常由營(yíng)養不良、過(guò)度勞累、慢性失血、脾胃虛弱等原因引起。

1、飲食調理

日??稍黾痈缓F元素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如瘦肉、動(dòng)物肝臟、黑芝麻等,有助于改善貧血狀態(tài)。避免生冷油膩食物,減少氣血消耗。

2、中藥調理

可在醫生指導下服用八珍湯、歸脾丸、復方阿膠漿等中成藥。這些藥物可能與脾虛失運、生化乏源等因素有關(guān),通常表現為毛發(fā)干枯、面色蒼白等癥狀。

3、改善生活習慣

保證充足睡眠,避免熬夜和過(guò)度用腦。適當進(jìn)行太極拳、八段錦等舒緩運動(dòng),促進(jìn)氣血運行。

4、頭皮按摩

每日用指腹輕叩百會(huì )穴、風(fēng)池穴等頭部穴位,配合生姜汁涂抹發(fā)際線(xiàn),刺激毛囊血液循環(huán)。

建議保持規律作息,避免情緒波動(dòng),適當食用紅棗、枸杞等補氣血食材,若脫發(fā)持續加重需及時(shí)就醫排查其他病因。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
月經(jīng)量少有血塊發(fā)黑是怎么回事

月經(jīng)量少有血塊發(fā)黑可能由內分泌失調、宮寒、子宮內膜損傷、多囊卵巢綜合征等原因引起,可通過(guò)激素調節、中醫調理、藥物治療、生活方式干預等方式改善。

1、內分泌失調

長(cháng)期熬夜或壓力過(guò)大可能導致激素分泌紊亂,表現為經(jīng)血黏稠發(fā)黑。建議規律作息,必要時(shí)遵醫囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期。

2、宮寒體質(zhì)

經(jīng)期受涼或貪食生冷易致氣血凝滯,經(jīng)血排出不暢形成血塊。日??捎冒~泡腳,中醫辨證后服用艾附暖宮丸、少腹逐瘀顆粒、桂枝茯苓丸等溫經(jīng)散寒。

3、子宮內膜損傷

多次人工流產(chǎn)或宮腔操作可能導致內膜變薄,經(jīng)血混合脫落組織呈現黑色塊狀。需通過(guò)超聲檢查評估,可配合雌二醇凝膠、阿司匹林腸溶片、血府逐瘀膠囊促進(jìn)內膜修復。

4、多囊卵巢綜合征

雄激素過(guò)高會(huì )抑制排卵,導致月經(jīng)稀發(fā)伴血塊。常伴隨痤瘡、多毛,需用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片、二甲雙胍緩釋片調節代謝,配合運動(dòng)控制體重。

經(jīng)期注意腹部保暖,避免劇烈運動(dòng),適量飲用紅糖姜茶促進(jìn)血液循環(huán),若癥狀持續超過(guò)3個(gè)月或伴隨嚴重痛經(jīng)需及時(shí)婦科就診。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
吃避孕藥會(huì )導致月經(jīng)紊亂嗎

吃避孕藥可能導致月經(jīng)紊亂,常見(jiàn)表現有經(jīng)期提前或推遲、經(jīng)量減少、點(diǎn)滴出血等,主要與激素水平波動(dòng)、服藥時(shí)間不規律、個(gè)體差異、藥物類(lèi)型等因素有關(guān)。

1、激素波動(dòng)

避孕藥中的雌激素和孕激素會(huì )抑制排卵,突然改變體內激素水平可能導致子宮內膜異常脫落。建議遵醫囑調整用藥方案,必要時(shí)使用屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等短效避孕藥穩定周期。

2、服藥不規律

漏服或延遲服藥會(huì )導致血藥濃度波動(dòng),引發(fā)突破性出血。需設定鬧鐘定時(shí)服藥,漏服后按說(shuō)明書(shū)補服,可配合使用炔諾酮片等孕激素藥物調節。

3、個(gè)體差異

部分女性對激素敏感度較高,用藥后更易出現月經(jīng)異常。建議用藥前評估乳腺、子宮健康狀況,可嘗試更換為左炔諾孕酮宮內節育器等低劑量劑型。

4、藥物類(lèi)型

緊急避孕藥含大劑量左炔諾孕酮,對月經(jīng)干擾更明顯。反復使用可能導致周期紊亂超過(guò)3個(gè)月,需避免頻繁使用,長(cháng)期避孕建議選擇復方口服避孕藥。

用藥期間記錄月經(jīng)周期變化,若持續紊亂超過(guò)3個(gè)月或出現嚴重腹痛,應及時(shí)婦科就診排查子宮肌瘤、多囊卵巢綜合征等器質(zhì)性疾病。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
孕婦感冒發(fā)燒咳嗽能輸液?jiǎn)?/div>

孕婦感冒發(fā)燒咳嗽多數情況下無(wú)須輸液治療,可通過(guò)物理降溫、藥物干預、飲食調整、休息觀(guān)察等方式緩解。是否輸液需由醫生評估感染程度、妊娠周期、藥物安全性等因素決定。

1、物理降溫

低熱時(shí)可使用溫水擦浴、退熱貼等物理方法降溫,避免酒精擦拭。體溫超過(guò)38.5℃或持續高熱需及時(shí)就醫。

2、藥物干預

對乙酰氨基酚是妊娠期相對安全的退熱藥,咳嗽可遵醫囑使用右美沙芬或愈創(chuàng )甘油醚糖漿。禁止自行使用阿司匹林、布洛芬等藥物。

3、飲食調整

增加溫水、梨湯、百合粥等潤肺食物攝入,避免辛辣刺激。適量補充維生素C有助于增強免疫力。

4、休息觀(guān)察

保證充足睡眠,監測體溫變化。如出現呼吸急促、胎動(dòng)異常、持續高熱等癥狀需立即產(chǎn)科就診。

妊娠期用藥需嚴格遵循分級標準,出現感冒癥狀建議優(yōu)先選擇口服藥物,輸液治療僅適用于重癥細菌感染且需在醫生監護下進(jìn)行。

何潔 副主任醫師 中日友好醫院
尿潛血紅細胞偏高怎么治療

尿潛血紅細胞偏高可能與尿路感染、泌尿系統結石、腎炎、泌尿系統腫瘤等因素有關(guān),可通過(guò)抗感染治療、排石治療、免疫抑制治療、手術(shù)切除等方式干預。

1. 尿路感染

細菌侵入尿路上皮導致炎癥反應,常見(jiàn)尿頻尿急癥狀??勺襻t囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物,同時(shí)增加每日飲水量。

2. 泌尿系統結石

結石摩擦黏膜引起機械性損傷,多伴腰腹絞痛。建議體外沖擊波碎石配合排石顆粒、尿石通丸等藥物,每日保持2000毫升以上飲水量促進(jìn)結石排出。

3. 腎炎

免疫復合物沉積損傷腎小球基底膜,常見(jiàn)泡沫尿及水腫。需采用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、嗎替麥考酚酯膠囊等免疫抑制劑,限制每日蛋白質(zhì)攝入量。

4. 泌尿系統腫瘤

腫瘤組織壞死出血導致持續性血尿,需通過(guò)膀胱鏡或CT明確診斷。根據病理類(lèi)型選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或根治性腎切除術(shù),術(shù)后配合灌注化療。

建議完善尿紅細胞形態(tài)學(xué)檢查及泌尿系超聲,治療期間避免劇烈運動(dòng),每日監測尿色變化,出現鮮紅色血尿應立即就醫。

顏克強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
羊癲瘋是怎么回事是否嚴重

羊癲瘋即癲癇,其嚴重程度因發(fā)作類(lèi)型和頻率而異,可能由遺傳因素、腦外傷、腦血管疾病、腦腫瘤等原因引起,可通過(guò)抗癲癇藥物、手術(shù)等方式控制。

1、遺傳因素

部分癲癇具有家族遺傳傾向,可能與基因突變有關(guān)。建議有家族史者定期進(jìn)行腦電圖檢查,可遵醫囑使用丙戊酸鈉、卡馬西平、拉莫三嗪等藥物控制發(fā)作。

2、腦外傷

頭部受到撞擊可能導致腦組織損傷,誘發(fā)癲癇發(fā)作。急性期需及時(shí)處理外傷,后期若出現癲癇癥狀可使用左乙拉西坦、奧卡西平等藥物干預。

3、腦血管疾病

腦卒中后部分患者會(huì )出現繼發(fā)性癲癇,可能與腦組織缺血缺氧有關(guān)。需積極治療原發(fā)病,癲癇發(fā)作時(shí)可選擇苯妥英鈉等藥物控制癥狀。

4、腦腫瘤

顱內占位性病變壓迫腦組織可能引起癲癇,通常伴隨頭痛、嘔吐等癥狀。需通過(guò)手術(shù)切除腫瘤,術(shù)后配合抗癲癇藥物如托吡酯進(jìn)行長(cháng)期管理。

癲癇患者應保持規律作息,避免過(guò)度疲勞和情緒激動(dòng),飲食注意營(yíng)養均衡,發(fā)作頻繁者需有人陪護防止意外傷害。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院

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