醫(yī)生回答(1)

• 張文同

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  小兒遺尿癥可通過(guò)行為干預(yù)、膀胱訓(xùn)練、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。小兒遺尿癥通常由遺傳因素、心理壓力、發(fā)育延遲、泌尿系統(tǒng)異常等原因引起。

  1、遺傳因素

  部分遺尿癥患兒有家族史，建議家長(zhǎng)記錄排尿習(xí)慣，建立規(guī)律作息，避免睡前過(guò)量飲水。

  2、心理壓力

  環(huán)境改變或情緒緊張可能加重癥狀，家長(zhǎng)需淡化處理尿床行為，通過(guò)獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制幫助孩子建立信心。

  3、發(fā)育延遲

  膀胱容量不足或神經(jīng)系統(tǒng)未成熟導(dǎo)致，可遵醫(yī)囑使用醋酸去氨加壓素片、鹽酸丙咪嗪片等藥物調(diào)節(jié)排尿功能。

  4、泌尿異常

  尿路感染或脊柱隱性裂等疾病可能引起，需完善尿常規(guī)檢查，必要時(shí)采用奧昔布寧等抗膽堿能藥物配合物理治療。

  建議保證白天飲水量，晚餐后限制液體攝入，鼓勵(lì)孩子參與排尿日記記錄，持續(xù)2周無(wú)改善需及時(shí)就診兒科或泌尿外科。