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腎結石多數情況下可以碎石治療,主要方式有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、藥物輔助排石等。
1、體外沖擊波碎石術(shù):適用于直徑小于20毫米的腎結石,通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出,需配合多飲水促進(jìn)排石。
2、輸尿管鏡碎石術(shù):針對輸尿管中下段結石或體外碎石失敗者,通過(guò)尿道置入內鏡直接粉碎結石,術(shù)后可能需留置雙J管。
3、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù):適用于較大或復雜腎結石,需在腰部建立通道進(jìn)行碎石,對2厘米以上結石效果顯著(zhù)但創(chuàng )傷相對較大。
4、藥物輔助排石:枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,坦索羅辛能擴張輸尿管,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,適用于5毫米以下小結石。
治療后每日飲水量應超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物如菠菜,定期復查超聲監測結石排出情況。
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