醫生回答(1)

• 張天奇

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  舌頭腫大有齒痕可能由生理性因素或病理性因素引起，常見(jiàn)原因包括脾虛濕盛、甲狀腺功能減退、維生素缺乏、藥物副作用等。這種情況可通過(guò)中醫調理、藥物治療、營(yíng)養補充、病因治療等方式改善。

  1、脾虛濕盛：

  脾虛導致水濕運化失常，舌體胖大受牙齒擠壓形成齒痕。日?？墒秤蒙剿?、薏米等健脾利濕食物，避免生冷油膩。若伴有乏力、食欲不振，需中醫辨證后使用參苓白術(shù)散、補中益氣丸等中成藥。

  2、甲狀腺功能減退：

  甲狀腺激素不足導致黏液性水腫，舌體增大出現齒痕。常伴隨怕冷、體重增加。需內分泌科就診，通過(guò)左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療，并定期監測甲狀腺功能。

  3、維生素B族缺乏：

  長(cháng)期偏食或吸收障礙導致維生素B12、葉酸缺乏，引起舌炎和舌水腫。需增加粗糧、綠葉蔬菜攝入，嚴重缺乏時(shí)遵醫囑服用復合維生素B片、維生素B12片等補充劑。

  4、藥物或局部刺激：

  某些降壓藥、抗精神病藥可能引起舌部水腫，長(cháng)期牙齒摩擦或燙食刺激也可導致舌體適應性腫大。需排查藥物史，調整可疑藥物，避免過(guò)熱飲食和不良舌習慣。

  建議保持口腔衛生，飲食清淡易消化，定期觀(guān)察舌象變化。若齒痕持續加重或伴隨其他癥狀，應及時(shí)就醫明確診斷。