醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  皰疹性咽頰炎退燒后不代表完全康復(fù)，仍需觀察皰疹消退及并發(fā)癥情況。病情發(fā)展可分為早期發(fā)熱、皰疹潰痛期、恢復(fù)期三個(gè)階段。

  1、皰疹未愈

  咽部皰疹可能持續(xù)存在3-5天，此時(shí)仍有傳染性。可遵醫(yī)囑使用開喉劍噴霧劑、康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)，避免進(jìn)食辛辣刺激食物。

  2、神經(jīng)痛風(fēng)險(xiǎn)

  約三成患兒退燒后出現(xiàn)咽痛加劇，與病毒侵襲神經(jīng)有關(guān)。建議家長用布洛芬混懸滴劑對(duì)癥處理，同時(shí)冷敷頸部緩解疼痛。

  3、繼發(fā)感染

  皰疹破潰易繼發(fā)細(xì)菌感染。家長需注意體溫復(fù)升情況，必要時(shí)采用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑進(jìn)行抗感染治療。

  4、脫水征兆

  持續(xù)拒食可能導(dǎo)致脫水。建議家長少量多次喂食涼流質(zhì)，監(jiān)測尿量，必要時(shí)口服補(bǔ)液鹽溶液維持水電解質(zhì)平衡。

  康復(fù)期應(yīng)保持口腔清潔，選擇常溫軟食，密切觀察有無嗜睡或肢體無力等罕見并發(fā)癥，癥狀持續(xù)超1周需復(fù)診。