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小孩子拉大便帶血可能由肛裂、腸息肉、細菌性腸炎、牛奶蛋白過(guò)敏等原因引起,家長(cháng)需及時(shí)觀(guān)察孩子伴隨癥狀并就醫排查。
1、肛裂排便困難導致肛門(mén)黏膜撕裂,血液鮮紅且附著(zhù)于糞便表面。家長(cháng)需增加孩子膳食纖維攝入,使用溫水坐浴緩解疼痛,可遵醫囑使用紅霉素軟膏、復方角菜酸酯栓、利多卡因凝膠等藥物。
2、腸息肉腸道良性增生可能因反復摩擦出血,血液多與糞便混合。家長(cháng)需配合醫生進(jìn)行腸鏡檢查,根據息肉大小選擇內鏡下切除或隨訪(fǎng)觀(guān)察,必要時(shí)使用止血敏、氨甲環(huán)酸、維生素K1等藥物。
3、細菌性腸炎志賀菌或沙門(mén)菌感染導致腸黏膜損傷,伴隨發(fā)熱及黏液膿血便。家長(cháng)需留取糞便標本送檢,遵醫囑使用頭孢克肟、蒙脫石散、口服補液鹽等藥物,注意隔離消毒。
4、牛奶蛋白過(guò)敏免疫系統對乳蛋白過(guò)度反應引發(fā)腸炎,多見(jiàn)于嬰幼兒配方奶喂養者。家長(cháng)需改用深度水解奶粉,避免乳制品攝入,可遵醫囑使用西替利嗪、蒙脫石散、雙歧桿菌等藥物。
日常需記錄孩子便血顏色、頻率及伴隨癥狀,避免自行使用止血藥物,血便持續或伴有精神萎靡時(shí)須急診處理。
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