醫生回答(1)

• 許瑞英

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  新生兒拉綠色大便可能與喂養方式、腸道菌群建立、膽汁代謝異常、腸道感染等因素有關(guān)。綠色便通常屬于生理現象，少數情況需警惕病理性問(wèn)題。

  1、喂養方式：

  母乳喂養嬰兒可能因前奶攝入過(guò)多導致綠色稀便，與乳糖快速消化有關(guān)。家長(cháng)需調整單側哺乳時(shí)間至15分鐘以上，確保后奶攝入。

  2、腸道菌群：

  新生兒腸道尚未建立穩定菌群環(huán)境，膽紅素未被充分還原時(shí)會(huì )出現綠色便。家長(cháng)可遵醫囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。

  3、膽汁代謝：

  膽綠素未被完全還原時(shí)會(huì )使糞便呈綠色，可能與短暫性膽道功能不成熟有關(guān)。若伴隨皮膚黃染，需就醫排除膽道閉鎖等疾病。

  4、腸道感染：

  沙門(mén)氏菌等病原體感染可能導致黏液樣綠便，通常伴有發(fā)熱、哭鬧不安。家長(cháng)發(fā)現異常應及時(shí)送檢大便標本，醫生可能開(kāi)具頭孢克肟顆粒、蒙脫石散等藥物。

  建議家長(cháng)記錄排便頻率與性狀變化，母乳喂養母親避免進(jìn)食過(guò)多綠色蔬菜，配方奶喂養可嘗試部分水解蛋白奶粉。持續3天以上綠便或伴隨異常癥狀需兒科就診。