醫生回答(1)

• 申劍

  主任醫師 北京醫院

  指導意見(jiàn)：

  鎖骨下方胸部上方疼痛可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。疼痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸鎖關(guān)節炎、胸廓出口綜合征等原因引起。

  一、休息制動(dòng)

  急性期需減少上肢大幅度活動(dòng)，避免提重物，局部可嘗試冷敷緩解炎癥水腫。

  二、物理治療

  慢性疼痛可采用熱敷、超聲波、電療等物理方式促進(jìn)血液循環(huán)，放松緊張肌肉。

  三、藥物治療

  疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。若存在神經(jīng)壓迫，可能需甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養神經(jīng)藥物。

  四、手術(shù)治療

  胸廓出口綜合征壓迫血管神經(jīng)嚴重或存在骨折移位時(shí)，需行胸廓出口減壓術(shù)、鎖骨骨折內固定術(shù)等手術(shù)干預。

  日常注意保持正確姿勢，避免長(cháng)期伏案，睡眠時(shí)選擇合適枕頭，疼痛持續或加重應及時(shí)就醫明確診斷。