醫生回答(1)

• 于淑霞

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  幽門(mén)螺旋桿菌感染可以通過(guò)規范治療實(shí)現根治，治愈率超過(guò)90%。治療方案主要包括四聯(lián)療法、序貫療法、鉍劑療法、中藥輔助治療四種方法。

  1、四聯(lián)療法

  標準四聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和鉍劑，療程10-14天。常用抗生素組合有阿莫西林+克拉霉素、甲硝唑+四環(huán)素等。

  2、序貫療法

  前5天使用質(zhì)子泵抑制劑加阿莫西林，后5天更換為質(zhì)子泵抑制劑加克拉霉素和甲硝唑，適用于耐藥率較高地區。

  3、鉍劑療法

  在標準三聯(lián)療法基礎上加入枸櫞酸鉍鉀，可提高耐藥菌株清除率，尤其適合克拉霉素耐藥患者。

  4、中藥輔助

  黃連素、黃芩等中藥成分具有抑菌作用，與抗生素聯(lián)用可增強療效，降低復發(fā)概率。

  治療結束后需間隔4周以上進(jìn)行碳13/14呼氣試驗復查，日常生活中注意分餐制，避免辛辣刺激食物，家庭成員建議同步篩查。