醫生回答(1)

• 周冬

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  孕婦使用催產(chǎn)素引產(chǎn)對胎兒多數情況下是安全的，但需嚴格掌握適應癥和劑量。影響因素主要有藥物劑量、胎兒狀況、產(chǎn)程監測、個(gè)體差異。

  1、藥物劑量

  合理劑量的催產(chǎn)素不會(huì )影響胎兒健康，過(guò)量可能導致宮縮過(guò)強。需通過(guò)胎心監護實(shí)時(shí)調整用量，出現異常需立即停藥。

  2、胎兒狀況

  胎兒窘迫、胎盤(pán)功能不全者慎用，可能加重缺氧。引產(chǎn)前需評估胎心、羊水、臍血流等指標，異常者需選擇剖宮產(chǎn)。

  3、產(chǎn)程監測

  持續胎心監護可及時(shí)發(fā)現胎兒缺氧。宮縮過(guò)頻或胎心減速時(shí)，需調整催產(chǎn)素滴速或改變體位，必要時(shí)終止引產(chǎn)。

  4、個(gè)體差異

  對催產(chǎn)素敏感性差異可能導致宮縮異常，間接影響胎兒。初產(chǎn)婦、多胎妊娠等需更謹慎，采用低劑量漸進(jìn)給藥方案。

  建議孕婦在醫生指導下規范使用催產(chǎn)素，引產(chǎn)期間保持左側臥位，配合胎心監護，出現胎動(dòng)異常及時(shí)告知醫護人員。