醫(yī)生回答(1)

• 陳勇

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  肝功能8項(xiàng)是臨床常用的血液生化檢查項(xiàng)目，主要評估肝臟合成、代謝及損傷程度，包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、總蛋白、白蛋白、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、堿性磷酸酶等指標(biāo)。

  1、谷丙轉(zhuǎn)氨酶

  谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細(xì)胞中，數(shù)值升高常見于病毒性肝炎、脂肪肝等肝細(xì)胞損傷疾病，輕度升高可能與熬夜或飲酒有關(guān)，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。

  2、谷草轉(zhuǎn)氨酶

  谷草轉(zhuǎn)氨酶分布于肝臟和心肌細(xì)胞，顯著升高提示肝病進(jìn)展或心肌損傷，酒精性肝病時該指標(biāo)上升幅度常超過谷丙轉(zhuǎn)氨酶。

  3、膽紅素系列

  總膽紅素和直接膽紅素反映膽汁排泄功能，異常增高可能提示膽管梗阻或溶血性疾病，新生兒可能出現(xiàn)生理性黃疸導(dǎo)致暫時性升高。

  4、蛋白指標(biāo)

  總蛋白和白蛋白體現(xiàn)肝臟合成功能，慢性肝病患者可能出現(xiàn)白蛋白降低，導(dǎo)致腹水或水腫，需結(jié)合球蛋白比值評估營養(yǎng)狀況。

  建議檢查前3天避免高脂飲食和劇烈運(yùn)動，異常結(jié)果需由消化內(nèi)科醫(yī)生結(jié)合超聲等進(jìn)一步評估，慢性肝病患者應(yīng)定期復(fù)查動態(tài)監(jiān)測。