醫生回答(1)

• 曹廣

  主任醫師 北京安貞醫院

  指導意見(jiàn)：

  手指關(guān)節痛可通過(guò)熱敷冷敷、遵醫囑按摩、藥物治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式緩解。手指關(guān)節痛可能與骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、外傷、痛風(fēng)性關(guān)節炎、腱鞘炎等因素有關(guān)。

  1、熱敷冷敷

  熱敷適用于慢性疼痛，如骨關(guān)節炎引起的關(guān)節僵硬，可促進(jìn)局部血液循環(huán)。冷敷適用于急性損傷或腫脹，如外傷后關(guān)節腫痛，每次敷15-20分鐘。注意避免皮膚凍傷或燙傷，每日可重復進(jìn)行2-3次。

  2、遵醫囑按摩

  輕柔按摩關(guān)節周?chē)∪饪删徑怆烨恃讓е碌幕顒?dòng)受限，配合醫生指導的關(guān)節活動(dòng)訓練效果更佳。避免用力按壓紅腫發(fā)熱的關(guān)節，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎急性期不宜按摩?？蛇x用活血化瘀的中藥油輔助按摩。

  3、藥物治療

  骨關(guān)節炎可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎需甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物。痛風(fēng)急性期可用秋水仙堿片，慢性期需苯溴馬隆片控制尿酸。所有藥物均須嚴格遵循處方。

  4、中醫調理

  針灸選取陽(yáng)池、合谷等穴位改善氣血運行，適用于慢性勞損性疼痛。中藥熏洗可用伸筋草、透骨草等藥材，對腱鞘炎有緩解作用。需由中醫師辨證施治，避免自行濫用偏方。

  5、手術(shù)治療

  晚期骨關(guān)節炎關(guān)節嚴重變形可考慮關(guān)節置換術(shù)，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎出現肌腱斷裂需行修復手術(shù)。腱鞘炎反復發(fā)作可行鞘管切開(kāi)術(shù)。術(shù)后需配合康復訓練恢復關(guān)節功能。

  日常避免手指過(guò)度負重或重復性動(dòng)作，注意關(guān)節保暖。飲食上適當增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)，減少高嘌呤食物攝入。若疼痛持續加重或伴關(guān)節變形，應及時(shí)就醫完善X線(xiàn)、風(fēng)濕因子等檢查。急性期可佩戴支具保護關(guān)節，慢性期進(jìn)行握力球等柔和的關(guān)節活動(dòng)訓練。