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腎結石引起的腰脹痛可能由結石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統感染、尿路梗阻、局部肌肉痙攣等原因引起,可通過(guò)藥物鎮痛、體外碎石、手術(shù)取石、抗感染治療等方式緩解。
1、結石移動(dòng)刺激結石在輸尿管內移動(dòng)時(shí)摩擦黏膜,導致輸尿管痙攣性收縮??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解疼痛和痙攣。
2、泌尿系統感染結石合并感染時(shí)可引發(fā)腎盂腎炎,表現為腰部脹痛伴發(fā)熱??赡芘c細菌逆行感染、尿流不暢等因素有關(guān),需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片等藥物控制感染。
3、尿路梗阻結石嵌頓導致腎盂內壓力增高,刺激內臟神經(jīng)引發(fā)鈍痛。通常伴隨排尿困難、血尿等癥狀,嚴重時(shí)需行輸尿管鏡碎石或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)解除梗阻。
4、局部肌肉痙攣疼痛反射引起腰部肌肉持續性緊張,形成酸脹感。熱敷或按摩可緩解肌痙攣,必要時(shí)可使用甲鈷胺片、維生素B1片、氯唑沙宗片等藥物營(yíng)養神經(jīng)。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系統超聲監測結石情況。
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