醫生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  胸大但下垂嚴重可通過(guò)穿戴合適內衣、加強胸部肌肉鍛煉、調整飲食結構、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。乳房下垂可能與年齡增長(cháng)、哺乳、體重驟減、遺傳等因素有關(guān)。

  1、穿戴合適內衣

  選擇有良好支撐力的全罩杯或運動(dòng)內衣，避免長(cháng)期穿戴無(wú)鋼圈或過(guò)松內衣。內衣肩帶寬度需適中，能有效分擔乳房重量，減少懸韌帶牽拉。夜間睡眠時(shí)可不穿內衣，但劇烈運動(dòng)時(shí)必須穿戴防震運動(dòng)內衣。

  2、加強胸部肌肉鍛煉

  通過(guò)俯臥撐、啞鈴飛鳥(niǎo)、平板支撐等運動(dòng)強化胸大肌和胸小肌，改善對乳房的承托力。每周進(jìn)行3-4次力量訓練，配合擴胸運動(dòng)和瑜伽體式如駱駝式，需持續3個(gè)月以上可見(jiàn)效果。哺乳期女性需在斷奶后開(kāi)始鍛煉。

  3、調整飲食結構

  補充富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和富含膠原蛋白的魚(yú)類(lèi)、蹄筋類(lèi)食物，有助于維持皮膚彈性?？刂聘咛歉咧嬍?，避免體重波動(dòng)超過(guò)5公斤。每日保證2000毫升飲水量，可搭配銀耳羹等滋陰養顏膳食。

  4、物理治療

  采用射頻緊膚或超聲刀等非侵入式治療刺激膠原再生，適合輕度下垂者。冷熱交替敷胸可促進(jìn)局部血液循環(huán)，配合含有積雪草提取物的緊致霜按摩，需堅持每日早晚各一次，持續6-8周。

  5、手術(shù)治療

  重度下垂可考慮乳房懸吊術(shù)或假體植入術(shù)，手術(shù)將重塑乳房形態(tài)并矯正乳頭位置。術(shù)后需穿戴醫用塑身衣1-3個(gè)月，避免提重物和劇烈運動(dòng)。存在瘢痕體質(zhì)或凝血功能障礙者需謹慎選擇。

  日常應避免快速減肥和過(guò)度節食，洗澡時(shí)用溫水交替沖洗胸部促進(jìn)血液循環(huán)，睡眠時(shí)采取仰臥位減輕胸部壓迫。建議每年進(jìn)行乳腺超聲檢查，若發(fā)現乳房皮膚橘皮樣改變或異常腫塊需及時(shí)就診。長(cháng)期堅持胸部護理可延緩下垂進(jìn)展，但遺傳性嚴重下垂通常需要醫療手段干預。