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輸尿管內結石疼痛可通過(guò)多飲水、藥物鎮痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、局部炎癥反應、尿路梗阻、繼發(fā)感染等原因引起。
1、多飲水:每日保持2000毫升以上飲水量,有助于促進(jìn)小結石排出,減少尿液濃縮??蛇m當跳躍運動(dòng)輔助結石移動(dòng)。
2、藥物鎮痛:非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛,M型膽堿受體阻滯劑如硫酸阿托品能解除輸尿管痙攣。需在醫生指導下使用。
3、體外碎石:適用于直徑小于2厘米的結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎。需評估腎功能及結石位置,可能伴隨血尿、腰痛等短期反應。
4、手術(shù)取石:經(jīng)尿道輸尿管鏡取石適用于中下段結石,經(jīng)皮腎鏡適用于較大腎盂結石。術(shù)后需留置雙J管2-4周,預防輸尿管狹窄。
發(fā)作期避免劇烈運動(dòng),限制高草酸食物攝入。若出現發(fā)熱、無(wú)尿等需急診處理,定期復查超聲監測結石情況。
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