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西湖有小醫院可以打結石的嗎

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問(wèn)題描述:西湖有小醫院可以打結石的嗎

醫生回答(1)

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如何緩解輸尿管里結石的疼痛

輸尿管結石疼痛可通過(guò)藥物治療、物理療法、體位調整及飲水排石等方式緩解,通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管壁引發(fā)痙攣性疼痛。

1、藥物治療

遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓鎮痛,山莨菪堿解除平滑肌痙攣,坦索羅辛擴張輸尿管。結石移動(dòng)可能引發(fā)放射性腰痛或血尿,需結合影像學(xué)明確結石位置。

2、物理療法

熱敷患側腰部可放松肌肉緩解痙攣,體外沖擊波碎石適用于6-15毫米結石。疼痛常因結石嵌頓導致尿流受阻,可能伴隨惡心嘔吐等消化道癥狀。

3、體位調整

結石位于輸尿管上段時(shí)建議健側臥位,下段結石可嘗試倒立體位。日常避免劇烈運動(dòng)加重黏膜損傷,但可進(jìn)行跳躍運動(dòng)輔助排石。

4、飲水排石

每日飲水2000-3000毫升增加尿流沖刷作用,但腎積水患者需控制水量。小于5毫米結石可通過(guò)大量飲水配合藥物自然排出。

發(fā)作期需禁食高草酸食物如菠菜,結石排出后應定期復查泌尿系超聲,預防復發(fā)可每日保持適量枸櫞酸攝入。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
腎結石出不來(lái)可以做手術(shù)嗎

腎結石無(wú)法自行排出時(shí)多數情況建議手術(shù)治療。處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。

1、體外沖擊波碎石術(shù)

適用于直徑小于20毫米的腎盂或上段輸尿管結石,通過(guò)高頻聲波將結石震碎后隨尿液排出,可能伴隨血尿或腎絞痛癥狀。

2、輸尿管鏡取石術(shù)

針對中下段輸尿管結石,采用纖細內鏡直達結石部位進(jìn)行激光碎石或取石,可能與輸尿管狹窄或炎癥有關(guān),術(shù)后需留置雙J管。

3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

適用于較大腎結石或鹿角形結石,建立經(jīng)皮通道后直接粉碎并取出結石,通常與尿路梗阻或感染相關(guān),可能出現發(fā)熱或出血。

4、開(kāi)放手術(shù)

僅用于復雜性結石合并解剖異常等情況,通過(guò)外科切口直接取石,可能與先天性畸形或代謝性疾病有關(guān),創(chuàng )傷較大恢復期長(cháng)。

術(shù)后需增加每日飲水量超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物如菠菜巧克力,定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
腎結石大于1.5厘米怎么辦

腎結石大于1.5厘米可通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。腎結石的形成通常與水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路梗阻等原因有關(guān)。

1、體外沖擊波碎石術(shù)

適用于硬度較低的結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎后隨尿液排出??赡芘c尿鈣過(guò)高、草酸鹽沉積等因素有關(guān),常表現為腰痛、血尿等癥狀。

2、輸尿管鏡碎石術(shù)

通過(guò)尿道置入內鏡直接粉碎結石,適合輸尿管中下段結石??赡芘c尿酸代謝異常、尿路感染有關(guān),伴隨尿頻、排尿困難等癥狀。

3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

在腰部建立通道取出大體積結石,適用于復雜腎盂結石??赡芘c甲狀旁腺功能亢進(jìn)、先天性畸形相關(guān),易引發(fā)腎積水、反復感染。

4、開(kāi)放手術(shù)

傳統開(kāi)腹取石適用于合并嚴重解剖異常者。多與長(cháng)期尿路梗阻、鹿角形結石有關(guān),可能伴隨腎功能損傷。

術(shù)后需每日飲水超過(guò)2000毫升,限制菠菜、動(dòng)物內臟等高草酸食物,定期復查泌尿系超聲監測復發(fā)情況。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
腎結石打完有反彈嗎會(huì )疼嗎

腎結石體外碎石后可能出現短期疼痛或復發(fā),復發(fā)概率與個(gè)體代謝異常、飲水不足、感染控制不佳、結石成分等因素有關(guān)。

1、代謝異常:

高尿酸血癥或甲狀旁腺功能亢進(jìn)等代謝疾病未糾正時(shí),結石易復發(fā),需定期監測血尿酸及鈣磷代謝,必要時(shí)使用別嘌醇或降鈣素調節。

2、飲水不足:

每日飲水量低于2000毫升會(huì )導致尿液濃縮,建議保持尿量在2500毫升以上,可配合枸櫞酸鉀顆粒預防結晶形成。

3、感染控制不佳:

合并泌尿系感染時(shí)未規范使用左氧氟沙星等抗生素,殘留細菌可能成為結石核心,需完成足療程抗感染治療。

4、結石成分:

胱氨酸結石或磷酸銨鎂結石復發(fā)率較高,需根據成分分析結果調整飲食結構,草酸鈣結石患者需限制菠菜等高草酸食物。

建議碎石后每3-6個(gè)月復查泌尿系超聲,出現腰痛或血尿時(shí)及時(shí)就診,日常避免高鹽高蛋白飲食并保持規律運動(dòng)。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
膀胱結石35x17可以碎石嗎

膀胱結石35×17毫米多數情況下可通過(guò)體外沖擊波碎石治療。具體方案需結合結石成分、患者腎功能及泌尿系統解剖結構評估,主要有結石硬度、腎功能狀態(tài)、尿路通暢性、患者耐受度等因素。

1、結石硬度

尿酸類(lèi)結石較適合碎石,草酸鈣結石硬度高可能需多次治療。沖擊波碎石對硬度較低的結石效果更好。

2、腎功能狀態(tài)

需評估腎小球濾過(guò)率及腎臟積水程度,嚴重腎功能不全者需謹慎選擇碎石方案。

3、尿路通暢性

存在尿道狹窄或前列腺增生導致排尿不暢時(shí),碎石后可能發(fā)生石街梗阻,需預先處理尿路梗阻因素。

4、患者耐受度

心肺功能較差、凝血功能障礙或過(guò)度肥胖患者,可能需選擇其他治療方式。

建議泌尿外科就診完善CT尿路成像檢查,根據結石位置和成分選擇體外碎石或經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù),術(shù)后需增加飲水量促進(jìn)殘石排出。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
腎結石是3x4是什么意思

腎結石3x4通常指結石大小為3毫米×4毫米,屬于較小體積的結石,可能通過(guò)保守治療排出。

1、結石體積解讀

3x4毫米表示結石在影像檢查中測量的最大徑線(xiàn),此類(lèi)小結石有較高概率通過(guò)輸尿管自然排出。

2、癥狀表現

小結石移動(dòng)時(shí)可能引發(fā)腎絞痛,表現為腰背部突發(fā)劇痛,部分患者伴隨血尿或排尿困難。

3、治療方式

可通過(guò)增加飲水量、服用排石藥物如坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等促進(jìn)結石排出,體外沖擊波碎石適用于頑固性小結石。

4、預防措施

每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系統超聲監測結石變化。

建議腎結石患者避免長(cháng)時(shí)間憋尿,保持適度運動(dòng)幫助結石移動(dòng),出現持續疼痛或發(fā)熱需立即就醫。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
腎結石手術(shù)需要休息多久

腎結石手術(shù)后一般需要休息7-14天,實(shí)際恢復時(shí)間受到手術(shù)方式、結石大小、術(shù)后并發(fā)癥、個(gè)人體質(zhì)等多種因素的影響。

1、手術(shù)方式:

經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)創(chuàng )傷較小,通常休息3-5天即可;經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)需臥床休息1周左右;開(kāi)放性手術(shù)恢復期可能長(cháng)達2-4周。

2、結石大?。?p>結石直徑小于2厘米者恢復較快;超過(guò)2厘米的復雜結石可能造成更多組織損傷,需延長(cháng)休養時(shí)間。

3、術(shù)后并發(fā)癥:

出現發(fā)熱、血尿或尿路感染等并發(fā)癥時(shí),需延長(cháng)休息時(shí)間并配合抗感染治療,必要時(shí)住院觀(guān)察。

4、個(gè)人體質(zhì):

年輕患者恢復速度通??煊诶夏昊颊?,合并糖尿病、高血壓等基礎疾病者需適當延長(cháng)休養期。

術(shù)后應保持每日飲水2000毫升以上,避免劇烈運動(dòng)和高草酸飲食,定期復查超聲觀(guān)察排石情況。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
做b超查腎結石需要空腹嗎

腎結石B超檢查通常無(wú)須空腹,檢查準確性主要與膀胱充盈度、結石位置、設備分辨率、腸道氣體干擾等因素有關(guān)。

1、膀胱充盈度:

膀胱適度充盈有助于輸尿管下段結石顯影,建議檢查前1小時(shí)飲水500毫升,但無(wú)須嚴格空腹。

2、結石位置:

腎盂或上段輸尿管結石受進(jìn)食影響較小,而靠近十二指腸的結石可能因腸氣干擾需調整體位檢查。

3、設備分辨率:

高頻探頭對微小結石檢出率高,低回聲結石在空腹與非空腹狀態(tài)下顯影差異不明顯。

4、腸道氣體:

腹脹明顯者可嘗試排便后檢查,但普通飲食不會(huì )顯著(zhù)影響腎實(shí)質(zhì)及較大結石的超聲成像。

檢查前避免豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物,穿著(zhù)寬松衣物便于暴露檢查部位,檢查后按醫囑復查或完善其他影像學(xué)檢查。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
腎結石嚴重積水嚴重了怎么處理

腎積水合并腎結石嚴重時(shí)需緊急處理,治療方法主要有體外沖擊波碎石、輸尿管支架置入、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)。腎積水通常由結石梗阻、尿路狹窄、前列腺增生、腫瘤壓迫等原因引起。

1、體外沖擊波碎石

適用于直徑小于20毫米的腎結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎后隨尿液排出。碎石后可能出現血尿、腎絞痛等癥狀,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片緩解癥狀。

2、輸尿管支架置入

用于急性梗阻導致的腎積水,通過(guò)膀胱鏡放置雙J管引流尿液。支架可能引起尿頻、腰痛等不適,需配合使用頭孢克肟膠囊、左氧氟沙星片、碳酸氫鈉片預防感染。

3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

針對較大結石或復雜結石,建立皮膚至腎臟的通道直接取石。術(shù)后可能發(fā)生出血、發(fā)熱,需使用注射用尖吻蝮蛇血凝酶、注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、布洛芬緩釋膠囊控制并發(fā)癥。

4、開(kāi)放手術(shù)

適用于合并解剖異?;蚨啻挝?chuàng )治療失敗者,通過(guò)腰部切口取出結石并修復尿路結構。術(shù)后需監測腎功能,必要時(shí)使用呋塞米片、腎康注射液、復方α-酮酸片保護殘余腎功能。

治療期間每日飲水量應超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲評估積水改善情況,出現發(fā)熱或劇烈腰痛需立即就診。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
腎結石會(huì )痛是在排石嗎

腎結石疼痛可能是排石過(guò)程的表現,也可能與結石移動(dòng)、嵌頓或繼發(fā)感染有關(guān)。常見(jiàn)原因包括輸尿管痙攣、尿路梗阻、局部炎癥刺激以及合并感染。

1. 輸尿管痙攣

結石移動(dòng)時(shí)刺激輸尿管平滑肌強烈收縮,表現為陣發(fā)性絞痛??勺襻t囑使用山莨菪堿、間苯三酚等解痙藥物,配合雙氯芬酸鈉栓鎮痛。

2. 尿路梗阻

結石卡壓導致尿液引流受阻,引發(fā)腎盂內壓升高。需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻,必要時(shí)使用坦索羅辛擴張輸尿管。

3. 炎癥刺激

結石摩擦黏膜引發(fā)化學(xué)性炎癥,出現持續鈍痛伴血尿??蛇x用頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素,配合非甾體抗炎藥控制炎癥反應。

4. 繼發(fā)感染

梗阻合并感染時(shí)出現發(fā)熱、寒戰等全身癥狀。需緊急解除梗阻并靜脈使用哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素,感染控制后行手術(shù)治療。

急性疼痛期建議增加每日飲水量至2000毫升以上,避免劇烈運動(dòng),出現發(fā)熱或持續疼痛需立即泌尿外科就診。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
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大智慧阿思達克通訊社6月4日訊,國家食藥監總局(CFDA)網(wǎng)站信息顯示,恩華藥業(yè)(002262.SZ)凍干粉針劑車(chē)間通過(guò)GMp認證。公司人士稱(chēng),該車(chē)間可用于生產(chǎn)注射用甲磺酸齊拉西酮,該產(chǎn)品將于年內安排投產(chǎn)。恩華藥業(yè)正戰略性布局精神類(lèi)藥物,齊拉西酮是公司在該領(lǐng)域的核心產(chǎn)品。上述公司人士指出,去年齊拉西酮膠囊實(shí)現銷(xiāo)售收入約7000-8000萬(wàn),預計今年有望破億。不過(guò),公司的齊拉西酮注射劑由于缺乏配套的
百普力適合什么人使用
胰腺炎屬于一種很常見(jiàn)的腸道系統疾病,也屬于一種比較嚴重的狀況,大多數患者都可能會(huì )出現無(wú)法吃東西的現象。此時(shí)應該要注意選擇一些方法來(lái)為患者提供必要的營(yíng)養支持,否則優(yōu)酷可能會(huì )導致免疫力下降,也有可能會(huì )引起一些其他的健康問(wèn)題,那么百普力適合什么人使用?百普力適用于有
益適純適合哪些高膽固醇血癥使用
目前有許多人都知道了一些血液相關(guān)的疾病,這方面的健康狀況都會(huì )給身體帶來(lái)很大的影響,應該要注意選擇正確的方法來(lái)進(jìn)行治療,合適的藥物才能給你帶來(lái)合適的幫助,那么益適純適合哪些高膽固醇血癥使用?益適純適應癥有原發(fā)性高膽固醇血癥,本品作為飲食控制以外的輔助治療,可單獨
痛經(jīng)能導致不孕嗎

痛經(jīng)多數情況下不會(huì )直接導致不孕,但嚴重痛經(jīng)可能與子宮內膜異位癥、盆腔炎等疾病相關(guān),這些疾病可能影響生育能力。

1、原發(fā)性痛經(jīng)

原發(fā)性痛經(jīng)通常由前列腺素分泌過(guò)多引起,屬于生理性疼痛,一般不影響生育功能??赏ㄟ^(guò)熱敷、休息緩解癥狀。

2、子宮內膜異位癥

子宮內膜異位癥是繼發(fā)性痛經(jīng)的常見(jiàn)原因,可能導致盆腔粘連、輸卵管堵塞。通常伴隨月經(jīng)量增多、性交痛,需藥物或手術(shù)治療。

3、盆腔炎癥

慢性盆腔炎可引起持續性痛經(jīng),炎癥反復發(fā)作可能導致輸卵管阻塞。常見(jiàn)癥狀包括下腹墜脹、異常分泌物,需抗生素治療。

4、子宮腺肌癥

子宮腺肌癥會(huì )導致進(jìn)行性加重的痛經(jīng),可能影響胚胎著(zhù)床。超聲檢查可見(jiàn)子宮均勻增大,治療包括藥物控制或子宮切除術(shù)。

建議痛經(jīng)患者記錄癥狀變化,定期婦科檢查排除器質(zhì)性疾病,備孕困難時(shí)應及時(shí)評估生殖系統功能。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
牙骨疼是什么原因

牙骨疼可能由牙齦炎、牙周炎、根尖周炎、頜骨囊腫等原因引起,早期表現為咀嚼不適,進(jìn)展期可能出現持續性鈍痛或放射痛。

1. 牙齦炎

牙菌斑堆積刺激牙齦導致炎癥,表現為刷牙出血和局部脹痛。每日使用巴氏刷牙法清潔,配合復方氯己定含漱液、西吡氯銨含片、過(guò)氧化氫溶液控制感染。

2. 牙周炎

牙槽骨吸收伴隨牙周袋形成,可能出現牙齒松動(dòng)和咬合痛。需進(jìn)行齦下刮治,必要時(shí)使用甲硝唑片、多西環(huán)素膠囊、米諾環(huán)素軟膏進(jìn)行抗炎治療。

3. 根尖周炎

齲齒未治療導致牙髓壞死感染擴散,典型癥狀為叩擊痛和咬合高聳感。需根管治療配合阿莫西林膠囊、頭孢克洛分散片、布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。

4. 頜骨囊腫

發(fā)育異?;蜓装Y刺激形成的囊性病變,可能引起骨壓迫疼痛和面部膨隆。需影像學(xué)檢查后手術(shù)摘除,術(shù)后使用頭孢呋辛酯片、奧硝唑片預防感染。

避免過(guò)硬食物刺激患處,定期口腔檢查可早期發(fā)現病變,出現夜間痛或面部腫脹需立即就診。

李勝鋒 主治醫師 山東省立醫院
為什么鍛煉完第二天肌肉酸痛

鍛煉后第二天肌肉酸痛主要由乳酸堆積、肌纖維微損傷、炎癥反應、延遲性肌肉酸痛等原因引起,可通過(guò)熱敷、拉伸、補充蛋白質(zhì)、非甾體抗炎藥等方式緩解。

1、乳酸堆積

高強度運動(dòng)導致無(wú)氧代謝產(chǎn)生乳酸堆積,刺激神經(jīng)末梢引發(fā)酸痛??赏ㄟ^(guò)低強度有氧運動(dòng)促進(jìn)代謝,推薦飲用堿性水或補充維生素B族。

2、肌纖維微損傷

離心收縮運動(dòng)造成肌纖維結構損傷,通常24-48小時(shí)達高峰。建議進(jìn)行泡沫軸放松,遵醫囑使用外用藥如雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑。

3、炎癥反應

肌肉修復過(guò)程中前列腺素等炎性介質(zhì)釋放,可能與運動(dòng)強度超過(guò)耐受度有關(guān)??衫錈峤惶娣筚N,口服布洛芬等藥物需醫生指導。

4、延遲性酸痛

運動(dòng)后24-72小時(shí)出現的DOMS現象,與肌膜完整性破壞相關(guān)。需保證7-9小時(shí)睡眠,補充乳清蛋白和支鏈氨基酸加速修復。

運動(dòng)后及時(shí)進(jìn)行15分鐘靜態(tài)拉伸,48小時(shí)內避免重復刺激相同肌群,若疼痛持續超過(guò)5天或伴腫脹需排查橫紋肌溶解癥。

侯勇 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
同房的時(shí)候陰道流血怎么回事

同房時(shí)陰道流血可能由陰道黏膜損傷、宮頸炎、子宮內膜息肉、宮頸癌等原因引起,可通過(guò)局部護理、抗感染治療、手術(shù)切除等方式干預。

1、陰道黏膜損傷

性行為摩擦可能導致陰道壁微小裂傷,表現為鮮紅色少量出血。無(wú)須特殊治療,建議暫停同房3-5天,保持會(huì )陰清潔干燥。

2、宮頸炎

慢性宮頸炎可能因接觸性出血,常伴隨黃色分泌物??赡芘c細菌感染、機械刺激有關(guān),可遵醫囑使用保婦康栓、消糜栓、抗宮炎片等藥物。

3、子宮內膜息肉

息肉組織脆弱易出血,可能伴有月經(jīng)紊亂。與雌激素水平異常有關(guān),需宮腔鏡下切除,術(shù)后可口服地屈孕酮調節激素。

4、宮頸癌

接觸性出血是早期典型癥狀,可能合并異常排液。與人乳頭瘤病毒感染相關(guān),需進(jìn)行宮頸錐切術(shù)或根治性手術(shù),配合放化療。

建議避免劇烈性行為,穿著(zhù)棉質(zhì)內褲,若反復出血需完善HPV檢測及陰道鏡檢查,排除惡性病變可能。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
牙齒發(fā)黃如何解決

牙齒發(fā)黃可通過(guò)日常清潔、專(zhuān)業(yè)美白、飲食調整、醫療干預等方式改善。發(fā)黃通常由色素沉積、牙釉質(zhì)磨損、藥物影響、氟斑牙等原因引起。

1、日常清潔

堅持使用含氟牙膏刷牙,配合牙線(xiàn)清除牙縫色素。避免吸煙、濃茶等易染色習慣,定期洗牙去除外源性著(zhù)色。

2、專(zhuān)業(yè)美白

冷光美白、牙貼等可分解色素分子。診室美白使用過(guò)氧化氫凝膠,家庭美白需遵醫囑使用低濃度過(guò)氧化脲。

3、飲食調整

減少咖啡、紅酒等深色飲品攝入,多食用蘋(píng)果、芹菜等粗纖維食物幫助摩擦潔齒。餐后清水漱口減少色素附著(zhù)。

4、醫療干預

氟斑牙或四環(huán)素牙需進(jìn)行樹(shù)脂貼面或全瓷冠修復。釉質(zhì)發(fā)育不全者可考慮滲透樹(shù)脂治療,重度內源性著(zhù)色需結合漂白技術(shù)。

長(cháng)期飲用礦泉水補充礦物質(zhì),使用軟毛牙刷避免釉質(zhì)損傷,每年進(jìn)行口腔檢查評估牙齒健康狀況。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
輸尿管結石怎么排出快

輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物輔助、體位調整及體外沖擊波碎石等方式促進(jìn)排出。結石排出速度主要與結石大小、位置、患者飲水量及治療方案有關(guān)。

1、大量飲水

每日飲水量建議超過(guò)2000毫升,增加尿流沖刷作用有助于小結石移動(dòng)。家長(cháng)需監督兒童規律飲水,避免碳酸飲料。

2、藥物輔助

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。須嚴格遵醫囑使用。

3、體位調整

針對下段結石可采用膝胸臥位,利用重力促進(jìn)排出。建議每日進(jìn)行3-4次,每次保持15分鐘,避免飯后立即實(shí)施。

4、體外碎石

適用于直徑6-20毫米的結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎??赡芘c輸尿管狹窄或畸形有關(guān),常伴隨劇烈腰痛、血尿等癥狀。

發(fā)作期避免高草酸飲食,適度跳躍運動(dòng)可輔助排石。直徑超過(guò)5毫米或伴隨感染癥狀需立即就醫。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
為什么一吃酮替芬就不咳嗽了

酮替芬能緩解咳嗽主要與其抗組胺、抗炎及穩定肥大細胞膜的作用有關(guān),適用于過(guò)敏性咳嗽、哮喘等疾病引發(fā)的咳嗽癥狀。

1. 抗組胺作用

酮替芬通過(guò)阻斷H1受體抑制組胺釋放,減輕氣道黏膜水腫和刺激,從而緩解過(guò)敏性咳嗽??勺襻t囑使用酮替芬片、酮替芬膠囊或酮替芬口服溶液。

2. 穩定肥大細胞

該藥能抑制肥大細胞脫顆粒,減少白三烯等炎性介質(zhì)釋放,改善氣道高反應性。適用于變應性鼻炎或哮喘合并的咳嗽,常用劑型包括酮替芬分散片。

3. 抗炎效應

酮替芬可降低嗜酸性粒細胞浸潤,緩解慢性氣道炎癥導致的咳嗽,常見(jiàn)于嗜酸性支氣管炎患者。治療需配合布地奈德等吸入激素。

4. 中樞抑制作用

藥物輕度抑制咳嗽中樞,對夜間干咳效果顯著(zhù),但需警惕嗜睡副作用。兒童用藥需家長(cháng)監測精神狀態(tài),避免長(cháng)期使用。

咳嗽緩解后應排查過(guò)敏原,避免接觸冷空氣或粉塵等刺激物,必要時(shí)完善肺功能檢查明確病因。

馬曉斌 主任醫師 山東省立醫院
小兒消化不良肚脹怎么辦

小兒消化不良肚脹可通過(guò)調整飲食、腹部按摩、補充益生菌、藥物治療等方式緩解。通常由飲食不當、腸道菌群紊亂、胃腸功能弱、食物過(guò)敏等原因引起。

1、調整飲食

減少高糖高脂食物攝入,選擇易消化的米粥、面條等流質(zhì)食物,少量多餐喂養。家長(cháng)需避免讓孩子暴飲暴食或食用生冷刺激性食物。

2、腹部按摩

家長(cháng)需以肚臍為中心順時(shí)針輕柔按摩孩子腹部,每次5-10分鐘,促進(jìn)腸蠕動(dòng)。注意按摩力度不宜過(guò)大,避開(kāi)飯后1小時(shí)內進(jìn)行。

3、補充益生菌

腸道菌群失衡可能導致腹脹,可遵醫囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑調節。

4、藥物治療

頑固性腹脹可能與胃腸動(dòng)力不足有關(guān),醫生可能開(kāi)具多潘立酮混懸液、西甲硅油乳劑、復方消化酶膠囊等藥物改善癥狀。

建議家長(cháng)記錄孩子每日飲食情況,觀(guān)察腹脹是否與特定食物相關(guān),若癥狀持續或加重應及時(shí)就醫排查乳糖不耐受等潛在疾病。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
血糖高頭暈怎么回事

血糖高頭暈可能由胰島素抵抗、脫水、低血糖反應、糖尿病神經(jīng)病變等原因引起,可通過(guò)調整飲食、補充水分、監測血糖、藥物治療等方式緩解。

1、胰島素抵抗

長(cháng)期高糖飲食導致胰島素敏感性下降,血糖無(wú)法有效進(jìn)入細胞供能。建議減少精制碳水攝入,選擇全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白,必要時(shí)醫生可能開(kāi)具二甲雙胍、阿卡波糖或格列美脲等藥物。

2、脫水

高血糖引發(fā)滲透性利尿,造成血容量不足和腦供血減少。需每日飲水超過(guò)2000毫升,運動(dòng)后及時(shí)補液,若伴隨口渴多尿癥狀需排查糖尿病可能。

3、低血糖反應

血糖驟降時(shí)交感神經(jīng)興奮引發(fā)眩暈,常見(jiàn)于降糖藥過(guò)量或進(jìn)食延遲。立即進(jìn)食含糖食物,調整用藥方案時(shí)可考慮格列齊特、瑞格列奈等短效降糖藥。

4、神經(jīng)病變

長(cháng)期高血糖損傷自主神經(jīng)系統,影響血壓調節功能。表現為體位性低血壓伴頭暈,需控制血糖達標,醫生可能聯(lián)合使用依帕司他、硫辛酸等神經(jīng)營(yíng)養藥物。

日常需保持規律監測血糖,避免空腹運動(dòng),出現持續頭暈或視物模糊應及時(shí)就醫評估血管及神經(jīng)并發(fā)癥。

畢葉 副主任醫師 山東省立醫院
為什么突然經(jīng)常放屁是什么原因

突然頻繁排氣可能由飲食因素、吞咽空氣、腸道菌群失衡、胃腸功能紊亂等原因引起,可通過(guò)調整飲食、改善進(jìn)食習慣、補充益生菌、藥物治療等方式緩解。

1、飲食因素

攝入過(guò)多產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、洋蔥、碳酸飲料等,腸道發(fā)酵產(chǎn)生氣體增多。建議減少易產(chǎn)氣食物,增加膳食纖維攝入促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。

2、吞咽空氣

進(jìn)食過(guò)快、嚼口香糖或吸煙時(shí)吞入過(guò)量空氣。需細嚼慢咽避免暴飲暴食,餐后適當活動(dòng)幫助氣體排出。

3、腸道菌群失衡

長(cháng)期使用抗生素或飲食不規律導致益生菌減少,可遵醫囑服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌、酪酸梭菌活菌等益生菌制劑調節菌群。

4、胃腸功能紊亂

可能與腸易激綜合征、乳糖不耐受等因素有關(guān),通常伴隨腹脹、腹痛等癥狀??勺襻t囑使用匹維溴銨、曲美布汀等調節胃腸動(dòng)力藥物。

日常建議記錄飲食日志排查誘因,適當進(jìn)行腹部按摩,若癥狀持續超過(guò)兩周或伴隨體重下降需及時(shí)消化科就診。

李輝 主任醫師 中日友好醫院

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